Слайд 2ПЛАН
Введение
Этиология и патогенез
Формы гнойного паротита
Клиника
Осложнения
Лечение
Заключение
![ПЛАН Введение Этиология и патогенез Формы гнойного паротита Клиника Осложнения Лечение Заключение](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1024721/slide-1.jpg)
Слайд 3ВВЕДЕНИЕ
Гнойный паротит сопровождается гнойным воспалением околоушной слюнной железы. В секрете железы при
![ВВЕДЕНИЕ Гнойный паротит сопровождается гнойным воспалением околоушной слюнной железы. В секрете железы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1024721/slide-2.jpg)
микробиологическом исследовании можно обнаружить стафилококки и стрептококки.
Слайд 4ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
Заболевание вызвано стафилококками или ассоциациями микроорганизмов, проникающих в железу из
![ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ Заболевание вызвано стафилококками или ассоциациями микроорганизмов, проникающих в железу](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1024721/slide-3.jpg)
ротовой полости. Ослабление резистентности организма, его адаптационных реакций и нарушение саливации служат причиной паротита в послеоперационном периоде. Микроорганизмы могут проникнуть в железу с током крови или лимфы. В результате этого возникает воспаление выводного протока железы, отек ее слизистой оболочки и нарушение саливации.
Слайд 5ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
Застой секрета усиливает развитие воспаления непосредственно в ткани железы. Сначала
![ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ Застой секрета усиливает развитие воспаления непосредственно в ткани железы.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1024721/slide-4.jpg)
развивается серозное воспаление, со временем оно переходит в гнойное. При этом образуются мелкие гнойные очаги, которые сливаются воедино, образуя абсцесс. Тромбоз сосудов, возникающий при этом, приводит к образованию участков некроза.
Слайд 6ФОРМЫ ГНОЙНОГО ПАРОТИТА
Катаральная форма: покраснение слизистой оболочки, отек и густой секрет, выделяющийся
![ФОРМЫ ГНОЙНОГО ПАРОТИТА Катаральная форма: покраснение слизистой оболочки, отек и густой секрет,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1024721/slide-5.jpg)
из слюнной железы.
Гнойная форма – наиболее распространенная, сопровождается лейкоцитарной инфильтрацией паренхимы железы. В некоторых местах на поверхности железы заметны очаги гнойного расплавления тканей, слюна может отсутствовать совсем или выделяться в очень малых количествах. Для этой формы характерны подтеки гноя в область шеи, височную область и пр.
Гангренозная форма: ткани паренхимы железы подвергаются некрозу и расплавляются, сама железа может быть практически полностью уничтожена.
Слайд 7КЛИНИКА
При течении заболевания симптомы гнойного паротита начинаются во второй половине заболевания, если
![КЛИНИКА При течении заболевания симптомы гнойного паротита начинаются во второй половине заболевания,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1024721/slide-6.jpg)
паротит возникает как осложнение после операции, то его симптомы проявляются на четвертый-пятый день после хирургического вмешательства. Заболевание сопровождается лихорадкой, головными болями, болезненными ощущениями в процессе жевания или глотания. Общий анализ крови в этом случае показывает лейкоцитоз и сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
При осмотре можно отметить припухлость, уплотнение и увеличение размеров слюнных желез. Кожа над железой краснеет и отекает. На слизистой ротовой полости появляется отек. В местах выхода каналов околоушной слюнной железы заметно покраснение. Спустя три-четыре дня после начала паротита из канала выделяется гнойное содержимое.
Слайд 8ОСЛОЖНЕНИЯ
Аррозивные кровотечения из сосудов, находящихся в паренхиме околоушной железы.
Флегмона окологлоточного пространства
Глубокие флегмоны
![ОСЛОЖНЕНИЯ Аррозивные кровотечения из сосудов, находящихся в паренхиме околоушной железы. Флегмона окологлоточного](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1024721/slide-7.jpg)
шеи вдоль сосудистого пучка и развитие медиастинита при запущенном гнойном паротите с образованием затеков по ходу сосудистого пучка шеи
Слайд 9ЛЕЧЕНИЕ
Консервативное: антибиотики широкого спектра действия(полусинтетические пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды), тепловые и физиотерапевтические процедуры(согревающие
![ЛЕЧЕНИЕ Консервативное: антибиотики широкого спектра действия(полусинтетические пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды), тепловые и физиотерапевтические](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1024721/slide-8.jpg)
компрессы, УВЧ-терапию, соллюкс)
Оперативное: вскрытие всех гнойных очагов в железе и создание условий для хорошего оттока гноя.
Слайд 10ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В профилактике развития паротита огромное значение имеют тщательный уход за полостью рта
![ЗАКЛЮЧЕНИЕ В профилактике развития паротита огромное значение имеют тщательный уход за полостью](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1024721/slide-9.jpg)
и борьба с обезвожтванием тяжелобольных, а также усиление саливации, чего достигают, например, сосанием лимона или жеванием жевательной резинки.