Основы эпидемиологии при ботулизме

Заболевание – ботулизм
Ботулизм — острое инфекционное заболевание, характеризующееся интоксикацией организма с преимущественным поражением центральной нервной системы. Болезнь возникает в результате употребления пищевых продуктов, содержащих токсины Clostridium botulinum.
Возбудитель Clostridium botulinum – это грамположительные палочки с закругленными концами, образуют субтерминально расположенные споры и имеют вид теннисной ракетки или веретена (лат. closter – веретено). Строгий анаэроб.
Clostridium botulinum:

I звено эпидемического процесса – источник инфекции
Возбудитель ботулизма широко распространен в природе. Его обнаруживают в организме животных, рыб, ракообразных моллюсков, откуда он попадает в почву и воду. В почве Clostridium вotulinum долгое время сохраняется в виде спор и даже может размножаться. Из почвы возбудитель попадает в пищевые продукты, при наличии анаэробных условий размножается там и выделяет экзотоксин. Иногда зараженные продукты внешне не отличаются от доброкачественных.
Почва:

Пищевые продукты:
Животные:

II звено эпидемического процесса – механизмы, пути и факторы передачи инфекции

Самый распространенный путь заражения – пищевой, механизм заражения – фекально-оральный:
В России около 50 % случаев болезни связаны с грибами…

…второе место занимают мясные изделия:
Воздушно-пылевой путь передачи, механизм заражения аэрогенный (респираторный, у детей до 6 месяцев жизни):

Раневой путь заражения, механизм заражения контактный (реже всего):

III звено эпидемического процесса – восприимчивый коллектив
Группы риска
1. Люди, употребляющие грибные, овощные, мясные консервы, особенно домашнего приготовления

2. Дети до 6 месяцев рождения:
3. Люди, использующие зараженных иглы, употребляющие наркотические препараты, а также работники сельского хозяйства

Профилактика
Неспецифическая профилактика:
- Санитарно-просветительной работы среди населения
- Соблюдения санитарно-гигиенических правил
- Строгий контроль за технологией производства консервов

Специфическая профилактика:
Для специфической активной профилактики ботулизма разработаны и применяются по показаниям тетра- и трианотоксины, в состав которых входят ботулинические анатоксины типов А, В и Е. Для экстренной пассивной профилактики используют противоботулинические антитоксические сыворотки.

Значимых антитоксических иммунных реакций после перенесенного заболевания не развивается и антитоксический иммунитет не вырабатывается.