Гормоны и антигормоны

Содержание

Слайд 2

Нейрогипофиз

Единая нейроэндокринная регуляция функциональной активности внутренних органов

Гипоталамус

PV

SO

SO

Э

РФ, стимулирующие выделение
Гипофизарных гормонов

Биосинтез
гипоталамичесих
релизинг факторов
РФ

цАМФ,

Нейрогипофиз Единая нейроэндокринная регуляция функциональной активности внутренних органов Гипоталамус PV SO SO
ионы

Вазо-
пресин

Окси-
тоцин

МСГ

Аденогипофиз

Сосуды

Матка

Пиг-
ментные
кл-ки

Матка

Яичники:
эстрадиол
прогисерон
эстрон

Семеники:
тестостерон
андростерон

Щитовидная
железа:
Т3 и Т4
тиреокальцитонин

Надпочечники:
гидокотзон
кортикостерон

Уровень
глюкозы
в крови

Почки

Печень

ПЖ
Семенные
пузырьки

Молочные
железы

Поджелудочная железа
инсулин, глюкагон

Слайд 3

Механизм действия гормонов

Рецепторы гормонов - Hemington 1971 г. выделил высокомолекулярный комплекс инсулин

Механизм действия гормонов Рецепторы гормонов - Hemington 1971 г. выделил высокомолекулярный комплекс
– белок мембраны, с которым он взаимодействовал. Позднее выделены рецепторы для всех гормонов.
Аденилатциклазный механизм: гормон аденилатциклаза эффект
(активирование или угнетение) Увеличение или уменьшение концентрации цАМФ изменение активности тканевых ферментов (чаще активирование, реже – угнетение).
Влияние на синтез белка.

Слайд 4

Гормоны щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы

Слайд 5

Иодирование тирозина Стадии:

Иодирование тирозина с образованием моно- и дийодтирозина.
Конденсация моно- и дийодтирозина с

Иодирование тирозина Стадии: Иодирование тирозина с образованием моно- и дийодтирозина. Конденсация моно-
образованием три- и тетрайодтиронина.
Соединение Т3 и Т4 с белком - депонирование

Слайд 6

Недостаточная функция щитовидной железы

Врожденная недостаточность – кретинизм

Приобретенная недостаточность – миксидема

Недостаточная функция щитовидной железы Врожденная недостаточность – кретинизм Приобретенная недостаточность – миксидема (слизистый отек)
(слизистый отек)

Слайд 7

Препараты гормонов ЩЖ

1. (Т4) L-Тироксин 50/100
Эутирокс 25/50/100
2. (Т3) Трийодтиронин 50
3. Комбинированные

Препараты гормонов ЩЖ 1. (Т4) L-Тироксин 50/100 Эутирокс 25/50/100 2. (Т3) Трийодтиронин
(Т4+Т3) Тиреотом®
4. Комбинированные (Т4+КJ) или (Т4+Т3+КJ)
Йодтирокс ®; Тиреокомб®

Слайд 8

Усиление основного обмена, повышение температуры тела, аритмии, тахикардия повышение аппетита, потливость, тремор,

Усиление основного обмена, повышение температуры тела, аритмии, тахикардия повышение аппетита, потливость, тремор,
стенокардия, экзофтальм (не всегда)

Повышенная функция ЩЖ – гипертиреоз (Базедова болезнь)

Антитиреоидные препараты

Нарушающие синтез гормона: тионамиды – карбимазол – метимазол или мерказолил.
Нарушающие транспорт йода (перхлорат калия).
Подавляющие секрецию ТТГ: соединения йода (моно- и дийодтирозин).
Радиоактивный йод (изотоп J131)

Слайд 9

Тирокальцийтонин – секретируется С-клетками фоликулов ЩЖ

Паратгормон – секретируется паращитовидными железами

Паратгормон и тирокальцийтонин

Тирокальцийтонин – секретируется С-клетками фоликулов ЩЖ Паратгормон – секретируется паращитовидными железами Паратгормон
осуществляют регуляцию кальциевого и фосфорного обмена

Слайд 10

Гормоны поджелудочной железы

Гормоны поджелудочной железы

Слайд 11

Инсулин Основные эффекты

Снижение содержания сахара в крови и увеличение содержания гликогена в тканях.
Уменьшение

Инсулин Основные эффекты Снижение содержания сахара в крови и увеличение содержания гликогена
содержания в тканях недоокисленных продуктов – кетонных тел.
Стимуляция синтеза белков и жиров.
Регуляция синтеза желчных кислот из ацетона и белков.
Повышение активности гексакиназы.

Слайд 12

Инсулины

Короткого действия:
Актрапид (свиной) – действует до 6 ч.
Илетин (смешанный)
Хумулин регуляр (человеческий)
Средней продолжительности

Инсулины Короткого действия: Актрапид (свиной) – действует до 6 ч. Илетин (смешанный)
действия:
Протафан (Лили/человеческий) 6 – 9 часов
Актрафан (Лили/человеческий)
Хумулин ленте (человеческий)
Хомофан (человеческий)
Длительного действия:
Новомикс (НовоНордикс/человеческий) 24 ч
Ультраленте (говяжий)
Ультратард (человеческий)
Хумулин ультра ленте
Мультикс Pro P

Слайд 13

Синтетические противодиабетические средства

Секретагоги (стимулируют секрецию инсулина)
1) Препараты группы сульфонилмочевины (ПСМ):
а) ПСМ

Синтетические противодиабетические средства Секретагоги (стимулируют секрецию инсулина) 1) Препараты группы сульфонилмочевины (ПСМ):
1-й генерации:
букарбан, хлорпропамид, толбутамид
б) ПСМ 2-й генерации:
глибенкламид (манинил), гликвидон (глюренорм),
гликлазид (диабетон), глипизид (глюкотрол),
глимепирид (амарил)
2) Глиниды – постпрандиальные регуляторы гликемии:
репанглинид (новонорм), натеглинид (старликс)
Сенситайзеры (повышают чувствительность тканей к инсулину)
1) Бигуаниды: метформин (глюкофаж, сиофор)
2) Тиазолидиндионы: пиоглитазон (актос)
Блокаторы L – глюкозидаз: акарбоза (глюкобай)

Слайд 14

Инкретиномиметики
Новая группа стимуляторов выделения эндогенного инсулина
Эксенатид – 5-10 мг п/к
Ситаглиптин – внутрь

Инкретиномиметики Новая группа стимуляторов выделения эндогенного инсулина Эксенатид – 5-10 мг п/к
100 мг 1 р/сут
Саксаглиптин – 5 мг 1 р/сут

Слайд 15

Тропные гормоны

Соматотропный – гормон роста.
Тиреотропный – регуляция функции щитовидной железы.
АКТГ – регуляция

Тропные гормоны Соматотропный – гормон роста. Тиреотропный – регуляция функции щитовидной железы.
функции надпочечников.
Гонадотропные гормоны: фоликулостимулирующий, лютеинизирующий, лактогенный.

Слайд 16

Гонадотропные гормоны

Фоликулостимулирующий – созревание яичников и фоликулов.
Лютеинизирующий – переход развитого фолликула в

Гонадотропные гормоны Фоликулостимулирующий – созревание яичников и фоликулов. Лютеинизирующий – переход развитого
желтое тело; у мужчин – стимулирует функцию интерстициальных клеток семенников.
Лактогенный – секреция молока и функция желтого тела.
Препараты: гонадотропин хорионический и
менопаузный

Слайд 17

Гипоталамические факторы
и лекарственные препараты
Высвобождение гонадотропных гормонов или угнетение их продукции.
Бусерелин

Гипоталамические факторы и лекарственные препараты Высвобождение гонадотропных гормонов или угнетение их продукции.
– блокирует гонадотропную функцию, угнетая выделение гонадотропных гормонов. Подавляет выработку мужских и женских половых гормонов.
0,3% р-р
Лейпрорелин
Протирелин – увеличивает высвобождение ТТГ гипофиза.
Гипотиреоидные состояния, гипо- и агалактия у женщин.
Порошок во флаконах по 0,2-0,5 мл

Слайд 18

Задняя доля гипофиза Вазопрессин и окситоцин

Вазопрессин – повышение АД и антидиуретическое действие.
Окситоцин –

Задняя доля гипофиза Вазопрессин и окситоцин Вазопрессин – повышение АД и антидиуретическое
в конце беременности повышает чувствительность миометрия к ацетилхолину.
Маточное действие – стимуляция родовой
деятельности:

Слайд 19

Гормоны стероидной структуры

С 21 стероиды – кортикостероиды.
С 19 стероиды – мужские половые

Гормоны стероидной структуры С 21 стероиды – кортикостероиды. С 19 стероиды –
гормоны.
С 18 стероиды – женские половые гормоны.

С 21 стероиды – кортикостерон, кортизон, гидрокортизон, 11-дезоксикортикостерон и альдостерон.
Кислород у С11 – регуляторы углеводного обмена – глюкокортикоиды
Не имеющие кислорода у С11 – минерало-кортикоиды – основная функция – регуляция минерального обмена (альдостерон, дезоксикортикостерон)

Слайд 20

Половые гормоны — это гормоны, вырабатываемые мужскими и женскими половыми железами и

Половые гормоны — это гормоны, вырабатываемые мужскими и женскими половыми железами и
корой надпочечников.
Важнейшая функция – формирование вторичных половых признаков: форма тела, распределение жировой ткани, волосяной покров, голос, психика.

Слайд 21

Эстрогены

Эстрадиол, эстрон
Синтетические заменители:
Синэстрол, диэтилстильбэстрол, сигетин, хлортрианезен
Показания: аменорея, климактерические нарушения, рак предстательной железы,

Эстрогены Эстрадиол, эстрон Синтетические заменители: Синэстрол, диэтилстильбэстрол, сигетин, хлортрианезен Показания: аменорея, климактерические
стимуляция сократительной деятельности матки во время родов.

Слайд 22

Прогестогены

Обеспечивают переход слизистой матки из стадии пролиферации эпителия в фазу секреции, что

Прогестогены Обеспечивают переход слизистой матки из стадии пролиферации эпителия в фазу секреции,
обеспечивает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки.
Аллиэстренол (туринал), Лютеостат (прогестерон), Крайнон, Дюфастон, Индивина.

Слайд 23

Андрогены

Тестостерон, тестенат, тестостерона пропионат, энонтат, метилтестостерона пропионат, флюоксиместерон.
Показания:
Врожденное недоразвитие половых желез (евнухоидизм).
Мужской

Андрогены Тестостерон, тестенат, тестостерона пропионат, энонтат, метилтестостерона пропионат, флюоксиместерон. Показания: Врожденное недоразвитие
климактерий.
Рак молочной железы и яичников.

Слайд 24

Антиандрогены

Ципротерон 50 мг 2 раза в сутки – курсом 25 дней.
Вызывает уменьшение

Антиандрогены Ципротерон 50 мг 2 раза в сутки – курсом 25 дней.
роста волос по мужскому типу.
У 75% больных гирсутизмом – положительный эффект.
Финастерид лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Слайд 25

Анаболические стероиды

Стимуляторы синтеза структурных белков и ферментов.
Активируют тканевое дыхание, окислительное фосфорилирование, накопление

Анаболические стероиды Стимуляторы синтеза структурных белков и ферментов. Активируют тканевое дыхание, окислительное
энергии, синтез белка в тканях. Вызывают увеличение мышечной массы, повышение силы сердечных сокращений, усиление регенерации.

Слайд 26

Показания:
в период восстановления после перенесенных травм, тяжелых операций, инфекций и ожоговой

Показания: в период восстановления после перенесенных травм, тяжелых операций, инфекций и ожоговой
болезни;
при нарушении обменных процессов после облучения;
при остеопорозе и замедлении образования КМ (после переломов) особенно у ослабленных и пожилых больных;
при отставании в росте и гипотрофии у детей;
при хр. заболеваниях и токсических повреждениях печени

Слайд 27

Простагландины

1930 г. Кurzrok
1935 г. Эйлер – семенная жидкость человека стимулирует гладкую мускулатуру

Простагландины 1930 г. Кurzrok 1935 г. Эйлер – семенная жидкость человека стимулирует
и вызывает гипотензию.
Простата –
простагландины

Слайд 28

Простагландины

ПГ относятся к ненасыщенным жирным кислотам, основу строения составляет простаноевая кислота.
Четыре вида:

Простагландины ПГ относятся к ненасыщенным жирным кислотам, основу строения составляет простаноевая кислота.
A, B, E и F
(до 14 подвидов)
Самые мощные по действию биологически активные вещества; не депонируются и не накапливаются впрок.

Слайд 29

Простагландины

ПГЕ – бронхорасширяющее действие
ПГF – бронхоспазм
ПГЕ – снижение АД
ПГЕ – уменьшение спонтанной

Простагландины ПГЕ – бронхорасширяющее действие ПГF – бронхоспазм ПГЕ – снижение АД
двигательной активности, ступор, кататония, сонливость
ПГЕ - тормозит агрегацию тромбоцитов
ПГА и ПГВ – снижение тонуса и силы миометрия
ПГF (особенно ПГF1) – преобладающий в менструальной крови – усиление маточных сокращений
Имя файла: Гормоны-и-антигормоны.pptx
Количество просмотров: 35
Количество скачиваний: 0