Консервирующие растворы для сердечного графта

Способы консервации графта
Два наиболее часто используемых способа для трансплантации сердца представляют собой простую гипотермическую консервацию и постоянную пульсирующую перфузию

Проблемы при эксплантации
Нарушение Na-насоса вследствие отсутствия E
Неконтролируемый вход Na и Cl в клетку и выход К и Mg из клетки
Буквально накопление воды и нехарактерных для ЦП ионов в кардиомиоците
Альтерация и осмотический лизис кардиомиоцита

Простая гипотермическая консервация
Сердце останавливается кардиоплегическим раствором
Затем удаляется у донора и быстро охлаждается (снижение t до 0oC, на котором она может поддерживаться в течение приблизительно до 6 часов)
Холодовая консервация снижает скорость, с которой разрушаются внутриклеточные ферменты, существенные клеточные компоненты, необходимые для жизнеспособности органа, но не прекращает метаболизм.

Постоянная пульсирующая перфузия
Этапы:
пульсирующий поток
гипотермия
мембранная оксигенация
перфузат, содержащий как альбумин, так и липиды
Более сложно, но большая выживаемость

Кустодиол
Кардиоплегический раствор. Позволяет обеспечить эффективную защиту сердца в условиях общей умеренной гипотермии во время ишемии сердца продолжительностью до 180 мин после однократного введения.
Кустодиол содержит гистидиновый буфер, что позволяет не прибегать к пероксигенации. Гипонатриевый буфер обуславливает внутриклеточный механизм защиты тканей.
Применение кустодиола позволяет повысить устойчивость тканей миокарда, почек, печени др. внутренних органов к гипоксии вследствие наличия в его составе сбалансированных компонентов, обуславливающих метаболическую защиту клеток и их ионный баланс.