Содержание

Слайд 2

МАЛЯРИЯ (синонимы: перемежающаяся, болотная лихорадка, пароксизмальная малярия) - группа трансмиссивных инфекционных заболеваний, передаваемых человеку при укусах самками комаров рода Anopheles («малярийных

МАЛЯРИЯ (синонимы: перемежающаяся, болотная лихорадка, пароксизмальная малярия) - группа трансмиссивных инфекционных заболеваний,
комаров»), вызывается паразитическими протистами рода Plasmodium, преимущественно Plasmodium falciparum.

Слайд 3

Плазмодии – паразитические одноклеточные организмы, вызывающие малярию.
Микробы проникают в организм человека

Плазмодии – паразитические одноклеточные организмы, вызывающие малярию. Микробы проникают в организм человека
при кровососании, во время которого они впрыскиваются самкой комара в кровь или лимфу.

ЭТИОЛОГИЯ

Слайд 4

Малярийные комары распространены повсеместно. Они размножаются в непроточных, хорошо прогреваемых водоемах, где

Малярийные комары распространены повсеместно. Они размножаются в непроточных, хорошо прогреваемых водоемах, где
сохраняются благоприятные условия — повышенная влажность и высокая температура воздуха.
Малярийные москиты внешне отличаются от других комаров: они немного крупнее, имеют более темную расцветку и поперечные белые полоски на ножках. Их укусы также отличаются от обычных комариных: кусаются малярийные москиты больнее, укушенное место отекает и зудит.

Слайд 5

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Слайд 6

Источник инфекции – больные или носители.
Распространяется инфекция чаще всего трансмиссивным путем с

Источник инфекции – больные или носители. Распространяется инфекция чаще всего трансмиссивным путем
помощью переносчика — самки комара рода Anopheles. Заражение комаров происходит во время сосания крови у носителей малярийного паразита или у больных малярией людей.
В более редких случаях имеет место:
1. Трансплацентарный путь — от больной матери к ребенку,
2. Гемотрансфузионный путь – при переливании крови,
3. Заражение через контаминированный медицинский инструментарий. Инфекция характеризуется высокой восприимчивостью. В наибольшей степени заражению малярией подвержены жители экваториальной и субэкваториальной зон. Малярия является основной причиной смерти маленьких детей, проживающих в эндемичных регионах.

Слайд 7

В развитии плазмодия выделяют 2 фазы: спорогонии в организме комара и шизогонии

В развитии плазмодия выделяют 2 фазы: спорогонии в организме комара и шизогонии
в организме человека.
Тканевая шизогония длится 1-2 недели. Она происходит в гепатоцитах и заканчивается выходом микробов в кровеносное русло. Тканевая шизогония соответствует периоду инкубации и протекает без явных клинических признаков.
Эритроцитарная шизогония развивается после распада красных кровяных телец и проникновения в плазму крови токсинов паразитов. С этой фазой связано появление основных симптомов малярии. Массивный распад эритроцитов может закончиться развитием гемолитической анемии, расстройства микроциркуляции, шока.

ПАТОГЕНЕЗ

Слайд 9

КЛИНИКА

КЛИНИКА

Слайд 10

Для трехдневной малярии характерно приступообразное течение. Приступ длится 10-12 часов и условно

Для трехдневной малярии характерно приступообразное течение. Приступ длится 10-12 часов и условно
подразделяется на 3 стадии: озноба, жара и апирексии.
В первую стадию:
озноб
бледность, акроцианоз
пульс становится частым
дыхание – поверхностное
Стадия озноба длится 2 часа, в течении которых температура тела постепенно повышается и в итоге достигает 40-41 градуса.

Слайд 11

Вторая стадия длится от 5-8 часов до суток:
-лицо становится красным
-склеры инъецированными
-слизистые

Вторая стадия длится от 5-8 часов до суток: -лицо становится красным -склеры
оболочки сухими
-язык обложенным
-развивается тахикардия, гипотония, одышка, возбуждение, рвота, возможны поносы.
Приступ лихорадки заканчивается резким падением температуры тела, профузным потоотделением и улучшением состояния больного.

Слайд 12

Третья стадия длится от 2 до 5 часов и заканчивается глубоким сном.

Третья стадия длится от 2 до 5 часов и заканчивается глубоким сном.

В межприступный период температура тела нормализуется, больные испытывают усталость, разбитость, слабость. Селезенка и печень уплотняются, кожа и склеры становятся субиктеричными. В общем анализе крови обнаруживают эритропению, анемию, лейкопению, тромбоцитопению.
На фоне приступов малярии страдают все системы организма: половая, выделительная, кроветворная. Заболевание характеризуется длительным доброкачественным течением, приступы повторяются через день.

Слайд 13

При четырехдневной малярии возбудитель длительное время сохраняется в организме человека. Приступы лихорадки

При четырехдневной малярии возбудитель длительное время сохраняется в организме человека. Приступы лихорадки
повторяются через каждые 48 часов. Симптоматика патологии во многом схожа с таковой при трехдневной малярии. Клинические симптомы малярии обусловлены низким уровнем паразитемии. У больных печень и селезенка увеличиваются медленно, анемия развивается постепенно.

Слайд 14

Тропическая малярия протекает намного тяжелее. Заболевание характеризуется менее выраженными ознобом и потливостью,

Тропическая малярия протекает намного тяжелее. Заболевание характеризуется менее выраженными ознобом и потливостью,
но более длительными приступами лихорадки с неправильной лихорадочной кривой. Во время падения температуры тела вновь возникает озноб, второй подъем и критический спад. На фоне выраженной интоксикации у больных появляются церебральные признаки – головная боль, спутанность сознания, судороги, бессонница, бред, малярийная кома, коллапс. Возможно развитие токсического гепатита, респираторной и почечной патологии с соответствующими симптомами.

Слайд 15

ДИАГНОСТИКА
Диагностика малярии основывается на характерной клинической картине и данных эпиданамнеза.
Лабораторные методы

ДИАГНОСТИКА Диагностика малярии основывается на характерной клинической картине и данных эпиданамнеза. Лабораторные
исследования занимают ведущее место в диагностике малярии:
-микроскопия крови (тонкий и толстый мазок)
-ОАК (гипохромная анемия, лейкоцитоз, тромбоцитопения)
-ОАМ (гемоглобинурия, гематурия)
-ПЦР
-серодиагностика

Слайд 16

ЛЕЧЕНИЕ

Всех больных с малярией госпитализируют в инфекционный стационар.
Этиотропное лечение малярии: «Хингамин»,

ЛЕЧЕНИЕ Всех больных с малярией госпитализируют в инфекционный стационар. Этиотропное лечение малярии:
«Хинин», «Хлоридин», «Хлорохин», «Акрихин», сульфаниламиды, антибиотики – «Тетрациклин», «Доксициклин».
Кроме этиотропной терапии проводят:
симптоматическое
патогенетическое лечение («Реополиглюкин», изотонический раствор, «Гемодез» (в/в); «Фуросемид», «Маннитол»; оксигенотерапия, гемосорбция, гемодиализ).
Для лечения осложнений малярии используют глюкокортикостероиды – в/в «Преднизолон», «Дексаметазон».
По показаниям переливают плазму или эритроцитарную массу.

Слайд 17

ДИЕТА
В ежедневный рацион рекомендуют добавлять орехи, сухофрукты, апельсины, лимоны. Необходимо во время

ДИЕТА В ежедневный рацион рекомендуют добавлять орехи, сухофрукты, апельсины, лимоны. Необходимо во
болезни исключить употребление «тяжелой» пищи, а отдавать предпочтение лучше супам, овощным салатам, кашам. Следует пить как можно больше воды. Она понижает температуру тела и выводит токсины из организма больного.
Лица, перенесшие малярию, находятся на диспансерном учете у врача-инфекциониста и в течение 2 лет проходят периодическое обследование на носительство плазмодиев.

Слайд 18

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактические мероприятия заключаются в своевременном выявлении и лечении больных малярией и носителей

ПРОФИЛАКТИКА Профилактические мероприятия заключаются в своевременном выявлении и лечении больных малярией и
малярийного плазмодия, проведении эпидемиологического надзора за эндемическими регионами, уничтожении комаров и использовании средств от их укусов. Прививка от малярии в настоящее время не разработана.
Специфическая профилактика малярии заключается в использовании противомалярийных препаратов. Лица, выезжающие в эндемичные районы, должны пройти курс химиопрофилактики «Хингамином», «Амодиахином», «Хлоридином».
С помощью натуральных или синтетических репеллентов можно защитить себя от укусов комаров. Комары боятся запаха томатов, валерианы, табака, масла базилика, аниса, кедра и эвкалипта. Пару капель эфирного масла добавляют в растительное масло и наносят его на открытые участки тела.
Имя файла: Малярия.pptx
Количество просмотров: 46
Количество скачиваний: 0