Мегакариобласт, промегакариоцит, мегакариоцит, тромбоциты

Мегакариобласт
Промегакариоцит
Мегакариоцит
Тромбоциты

1. мегакариобласт
Мегакариобласты - родоначальные клетки мегакариоцитарного ряда. Размер - около 20 мкм. Ядро круглое, с мелкосетчатой структурой хроматина, иногда сплетенного в виде клубка. Структура ядра грубее, чем у недифференцированного бласта, нередко видны ядрышки. Цитоплазма базофильная, беззернистая, имеет вид узкого ободка. Часто контуры клеток неровные, с отростками цитоплазмы и образованием "голубых" пластинок.

1. мегакариобласт

1. мегакариобласт

1. мегакариобласт

1. мегакариобласт

ПРОМЕГАКАРИОЦИТ
2.

Промегакариоциты - клетки больших размеров, чем мегакариобласты. Ядро крупнее, чем у мегакариобласта, имеет несколько более грубую структуру и тенденцию к полиморфизму (бухтообразные вдавления, линии шнурования ядра и пр.). Цитоплазма базофильная, беззернистая, в виде узкого ободка, иногда с отростками и образованием "голубых" пластинок.
2. промегакариоцит

промегакариоцит

промегакариоцит

промегакариоцит

МЕГАКАРИОЦИТ
2.

НО!

Остеокласты
Ядра в остеокласте являются отдельными и не связаны между собой

Остеокласты

Базофильный мегакариоцит

Базофильный мегакариоцит

Полихроматофильный мегакариоцит

Инволютивные формы мегакариоцитов - образуются в результате вызревания мегакариоцитов с постепенным отторжением вещества цитоплазмы и ядра в процессе образования пластинок. Эти формы имеют полисегментированное разреженное ядро и большую зону бледно-розовой цитоплазмы с пылевидной, едва различимой зернистостью.

Голоядерные клетки - могут возникать из инволютивных форм мегакариоцитов или в результате бурного распада мегакариоцитов на пластинки.

Мегакариоцитограмма
Иногда при исследовании костного мозга составляют мегакариоцитограмму. При этом дифференцируют не менее 50 - 100 клеток мегакариоцитарного ростка. Часто приходится сосчитывать их в нескольких мазках пунктата костного мозга. Для более быстрого нахождения клеток мазок просматривают по краям и в конце препарата под малым увеличением. Обнаруженную клетку дифференцируют с иммерсионным объективом. Согласно Г. И. Алексееву, в норме клетки в мегакариоцитограмме представлены следующим образом:
мегакариобласты и промегакариоциты - 2 - 6%,
мегакариоциты базофильные - 4 - 8%,
мегакариоциты полихроматофильные - 42,6 - 65%,
мегакариоциты оксифильные - 8,3 - 19%,
инволютивные формы - 3,6 - 9,2%,
голоядерные клетки - 6 - 13,2%,
дегенеративные формы - 3,5 - 7,8%.
Сдвиг мегакриоцитограммы влево с увеличением молодых форм может наблюдаться при различных состояниях, характеризующихся пролиферацией мегакариоцитов, в частности при тромбоцитопенической пурпуре (болезнь Верльгофа), постгеморрагической анемии, хроническом миелолейкозе, циррозе печени с гиперспленизмом и др. При этом образование пластинок наблюдается не только у зрелых форм, но и на ранних стадиях мегакариоцитопоэза. Резкая диссоциация в развитии ядра и цитоплазмы мегакариоцитов с плазматизацией цитоплазмы наблюдается при злокачественных новообразованиях, септических состояниях, абсцессе легкого. При этом дегенеративные изменения наблюдаются и в тромбоцитах (старые формы, вакуолизация и пикноз грануломера и др.).
По морфологическим особенностям мегакариоцитов можно косвенно судить и об их функциональном состоянии. При этом мегакариоциты делят на две группы: пластинкосодержащие и пластинкообразующие.

ЭРИТРОИДНЫЙ РОСТОК
2.

эритробласт
пронормобласт
нормобласт базофильный
нормобласт полихроматофильный
нормобласт оксифильный
ретикулоцит
эритроцит
Морфологически идентифицируемые клетки эритроидного ряда
Эритробласт
Пронормобласт
Базофильный нормобласт
Полихроматофильный нормобласт
Оксифильный
нормобласт
Ретикулоцит
Эритроцит

Эритробласт
Клетка диаметром 20-25 мкм с высоким ядерно-цитоплазматическим соотношением
Ядро круглое с нежно-сетчатой структурой хроматина и 1-3 ядрышками, окруженное узким ободком резко базофильной цитоплазмы без зернистости

Пронормобласт
Отличается от эритробласта меньшими размерами, отсутствием ядрышек в ядре и наличием перинуклеарной зоны просветления

Нормобласт базофильный
Клетка диаметром 16-18 мкм с центрально размещенным крупным округлым ядром насыщенно фиолетового цвета.
Ядрышек нет.
Хроматин имеет тенденцию к радиальному расположению.
Цитоплазма окружает ядро узким ободком синего цвета.

Нормобласт полихроматофильный
Размер клеток 8-12 мкм
Ядро темно-фиолетового цвета, размещается центрально или эксцентрично, имеет колесовидную структуру хроматина (в виде «спиц в колесе»)
Цитоплазма широкая, серовато-голубая

Нормобласт оксифильный
Диаметр 8-11 мкм
Ядро пикнотичное, темно-фиолетового цвета, размещается эксцентрично
Цитоплзма широкая, бледно-розовая

Эритробласт

МИЕЛОБЛАСТ
3

ПРОМИЕЛОЦИТ
2.

МИЕЛОЦИТ

МЕТАМИЕЛОЦИТ

МОНОБЛАСТ

ПРОМОНОЦИТ

Моноциты

ПЛАЗМАТИЧЕСКАЯ КЛЕТКА

НО!