Нервная система. Спинномозговые нервы

Спинномозговые нервы (СМН) - это нервы, отходящие от спинного мозга.
Спинномозговых нервов 31 пара:
- 8 пар шейных
-12 пар грудных
- 5 пар поясничных
- 5 пар крестцовых
- 1 пара копчиковых
Все спинномозговые нервы по функции смешанные.
Спинномозговые нервы образуются при слиянии передних (двигательных) и задних (чувствительных) корешков спинного мозга.
Спинномозговые нервы иннервируют скелетные мышцы и кожу туловища и конечностей.

Проекция спинномозговых корешков и нервов
на позвоночный столб
1 – Копчиковая кость
2 – Крестцовая кость
3 – I поясничный позвонок
4 – VII грудной позвонок
5 – I грудной позвонок
6 – Шейное сплетение
7 – Плечевое сплетение
8 – Брюшные ветви (межреберные нервы)
9 – Поясничное сплетение
10 – Крестцовое сплетение
11 – Копчиковое сплетение

Схема разветвления
спинномозгового нерва
1 - Боковая кожная ветвь
2 - Спинная ветвь
3 - Спинномозговой узел
4 - Спинной корешок
5 - Спинной мозг
6 - Спинномозговой нерв
7 - Брюшная ветвь

Области распространения кожных ветвей спинномозговых нервов

Области распространения кожных ветвей спинномозговых нервов
1 – Глубокий малоберцовый нерв; 2 – Поверхностный малоберцовый нерв; 3 – Икроножный нерв; 4 – Скрытый нерв; 5 – Общий малоберцовый нерв; 6 – Срединный нерв; 7 – Локтевой нерв; 8 – Лучевой нерв; 9 – Боковой кожный нерв предплечья; 10 – Медиальный кожный нерв предплечья; 11 – Задний кожный нерв плеча; 12 – Медиальный кожный нерв плеча; 13 – Боковой кожный нерв плеча; 14 – Нижнечелюстной нерв; 15 – Верхнечелюстной нерв; 16 – Глазничный нерв; 17 – Поперечный нерв шеи; 18 – Надключичные нервы 19 – Межреберные нервы (Передние веточки); 20 – Межреберные нервы (Боковые веточки); 21 – Бедренно-половой нерв; 22 – Боковой кожный нерв бедра; 23 – Подвздошно-паховый нерв; 24 – Запирательный нерв; 25 – Бедренный нерв; 26 – Спинные ветви грудных нервов; 27 – Поясничные нервы; 28 – Подвздошно-подчревный нерв; 29 – Крестцовые нервы; 30 – Задний кожный нерв бедра; 31 – Большой затылочный нерв; 32 – Малый затылочный нерв; 33 – Задний кожный нерв предплечья; 34 – Большеберцовый нерв

Спинномозговые нервы образуют парные сплетения:
Шейное (plexus cervicalis)
Плечевое (plexus brachialis)
Поясничное (plexus lumbalis)
Крестцовое (plexus sacralis)
От сплетения отходят нервы к коже и скелетным мышцам.
Воспаление сплетения- плексит.

1. Шейное сплетение (образовано С1-С4 нервами)
1 – Надключичные нервы
2 – Шейное сплетение
3 – Большой ушной нерв
4 – Малый затылочный нерв
5 – Надглазничный нерв
6 – Лицевой нерв (ЧМН)
7 – Поперечный нерв шеи

Шейное сплетение расположено на переднелатеральной поверхности глубоких мышц шеи.
Ветви шейного сплетения:
Большой ушной нерв
Малый затылочный нерв
Поперечный нерв шеи
Надключичные нервы
Диафрагмальный нерв

2.Плечевое сплетение (образовано С5-С8 и Th1 нервами)
1 – Плевра
2 – Плечевое сплетение
3 – Шейное сплетение
4 – Добавочный нерв
5 – Внутренняя яремная вена
6 – Подъязычный нерв
7 – Наружная сонная артерия
8 – Внутренняя сонная артерия
9 – Блуждающий нерв
10 – Дуга аорты
11 – Верхняя полая вена
12 – Околосердечная сумка
13 – Правое легкое
14 – Грудобрюшная преграда

Плечевое сплетение расположено в надключичной и подключичной области.
Ветви плечевого сплетения:
Дорсальный нерв лопатки
Длинный грудной нерв
Подключичный нерв
Подмышечный нерв
Мышечно-кожный нерв
Лучевой нерв
Срединный нерв
Локтевой нерв

Нервы верхней конечности
1 – Собственные ладонные пальцевые нервы
2 – Боковой кожный нерв предплечья
3 – Боковой кожный нерв плеча
4 – Подкрыльцовый нерв
5 – Мышечно – кожный нерв
6 – Боковой надключичный нерв
7 – Боковой пучок плечевого сплетения
8 – Задний пучок плечевого сплетения
9 – Медиальный пучок плечевого сплетения

Грудные нервы сплетений не образуют (Th2-Th11)
1 – Кожа
2 – Боковая кожная ветвь межреберного нерва
3 – Ребро
4 – Спинная ветвь грудного нерва
5 – Спинной мозг
6 – Тело позвонка
7 – Прямая мышца живота
8 – Белая линия
9 – Межреберный нерв

3. Поясничное сплетение (образовано Th12 и L1-L4 нервами).
Расположено спереди от поперечных отростков поясничных позвонков в толще большой поясничной мышцы.

Ветви поясничного сплетения:
1. Мышечные ветви
2. Подвздошно-подчревный нерв
3. Подвздошно-паховый нерв
4. Латеральный кожный нерв бедра
5. Бедренный нерв
6. Бедренно-половой нерв
7. Запирательный нерв

4. Крестцовое сплетение образовано L5, S1-S5 и Cо1 нервами.
Расположено впереди от грушевидной мышцы (на ее фасции) на внутренней поверхности крестца.

Ветви крестцового сплетения
Короткие ветви:
1. Внутренний запирательный нерв
2. Грушевидный нерв
3. Верхний и нижний ягодичные нервы
4. Половой нерв
Длинные ветви:
1. Задний кожный нерв бедра
2. Седалищный нерв- самый крупный нерв