Определение срока беременности по высоте стояния дна матки

НОРМАТИВНЫЕ ПАРАМЕТРЫ ВСД МАТКИ НАД ЛОНОМ ПРИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
В дальнейшем же при пальпации живота – по высоте стояния дна матки
Величина матки в течение первых 3-х месяцев беременности, когда матка находится еще в полости малого таза, определяется при двуручном гинекологическом исследовании

ВЫСОТА СТОЯНИЯ ДНА МАТКИ
В конце I акушерского месяца (4 нед) - величина матки достигает приблизительно размера куриного яйца
В конце II акушерского месяца (8 нед) - примерно соответствует размеру гусиного яйца
В конце III акушерского месяца (12 нед) – размер матки достигает головки новорожденного, ее ассиметрия исчезает, матка заполняет верхнюю часть полости таза, дно ее доходит до верхнего края лобковой дуги
Начиная с IV месяца беременности дно матки прощупывается через брюшные стенки и о сроке беременности судят по ВСД матки. При этом следует помнить, что на высоту стояния дна матки могут повлиять размер плода, избыточное количество околоплодных вод, двойня, неправильное положение плода и другие особенности течения беременности.
Поэтому высота стояния матки при определении срока беременности учитывается в совокупности с другими признаками (последняя менструация, первое шевеление плода и др.)

ВЫСОТА СТОЯНИЯ ДНА МАТКИ
В конце IV акушерского месяца (16 нед) – дно матки располагается на середине между лобком и пупком (на 4 поперечных пальца выше симфиза)
В конце V акушерского месяца (20 нед) – дно матки на 2 поперечных пальца ниже пупка, заметно выпячивание брюшной стенки
В конце VI акушерского месяца (24 нед) – дно матки находится на уровне пупка
В конце VII месяца беременности (28 нед) - дно матки определяется на 2-3 пальца выше пупка
В конце VIII месяца беременности (32 нед) – дно матки стоит посередине между пупком и мечевидным отростком. Пупок начинает сглаживаться. ОЖ = 80-85 см
В конце IX месяца беременности (36 нед) – дно матки поднимается до мечевидного отростка и реберных дуг – это наивысший уровень стояния дна беременной матки. ОЖ = 90см. Пупок сглажен
В конце X месяца беременности (40 нед) – дно матки опускается до уровня, на котором оно находилось в конце VIII месяца, т. е. до середины расстояния между пупком и мечевидным отростком. Пупок выпячивается. ОЖ=95-98 см

ВЫСОТА СТОЯНИЯ ДНА МАТКИ
При одинаковом уровне стояния дна матки VIII и X месяцы беременности отличаются по:
окружности живота (на VIII месяце ОЖ=80-85см, а на X месяце – 95-98 см)
по положению головки (на VIIIмесяце- высоко над входом в таз, баллотирует, а на X месяце – опущена, у первобеременных фиксирована при входе в малый таз)
по состоянию пупка (на VIII месяце – сглаживание, на X месяце - выпячивание)
В конце X месяца беременности отмечают, что живот опустился, стало легче дышать