Основные универсальные потребности ребенка периода младенчества

Универсальные потребности
В процессе нормальной жизнедеятельности человек способен в основном удовлетворять свои биологические и многие социальные потребности самостоятельно. Однако имеется ряд ситуаций, когда эта способность отсутствует (период раннего детства), значительно ослабевает (пожилой и старческий возраст) или совсем теряется (ряд заболеваний).
Роль медицинских работников и медицинских сестер :
оказать непосредственную помощь в удовлетворении какой-либо потребности,
дать совет или научить, что и как делать в той или иной ситуации.
направлены на сохранение здоровья человека, на помощь в преодолении последствий заболевания или травмы.
При этом очень важно добиваться максимально возможной способности к самостоятельному удовлетворению потребностей

С понятиями «потребность», «удовлетворение потребностей» тесно связано понятие «способ удовлетворения потребностей», т.е. прием, действие, метод, применяемые, осуществляемые при исполнении чего-либо; то, каким образом происходит та или иная работа, то или иное действие, функционирование той или иной системы,

В этом смысле они являются
универсальными.
естественное функционирование тканей, органов и систем, их структурную целостность, а также протекание физиологических процессов, поддерживают жизнедеятельность организма в целом.
Эти потребности присущи человеку на всех этапах его жизнедеятельности и не зависят от возраста, пола, в известной степени даже от состояния здоровья.

К таким потребностям относятся:
1) процесс дыхания, т.е. поддержание поступления необходимого количества кислорода;
2) процесс поступления необходимого количества жидкости;
3) питание, т.е. процесс поступления достаточного количества соответствующей по составу пищи;
4) выделение продуктов жизнедеятельности организма;

5) сохранение и поддержание необходимого баланса, между трудом и отдыхом;
6) поддержание баланса между самостоятельным функционированием и необходимыми социальными контактами
7) сохранение безопасной среды обитания, предвидение и предотвращение возможных опасностей для жизни,
8) обеспечение нормального развития человека в соответствии с его генетическими особенностями, индивидуальными способностями

Потребность в дыхании.
обеспечивая процессы дыхания, приема жидкости и пищи, человек поддерживает необходимый для нормальной жизнедеятельности обмен веществ, поступление достаточного количества энергии, постоянство внутренней среды организма.

При наблюдении за движениями грудной клетки и живота можно получить ценную информацию о типе дыхания, его частоте, глубине, ритмичности.
Выделяют грудной (реберный), брюшной (диафрагмальный) и смешанный типы дыхания.

Дыхание может быть описано с помощью нескольких параметров; частоты, глубины, ритма. Частота дыхания в значительной степени зависит от возраста человека, его тренированности, состояния активности, состояния здоровья, т.е. от потребности организма в кислороде при различных жизненных ситуациях.
новорожденного частота дыхательных движений составляет в первые сутки 45—60 в 1 мин,
в первый месяц — 30—45,
у взрослого — 16—18,
Во время сна, в покое дыхание несколько урежается, а при физической, психоэмоциональной нагрузке —учащается.

Глубина дыхания определяется объемом вдыхаемого и выдыхаемого воздуха при спокойном состоянии человека.
Глубина дыхания, так же как и его частота, зависит от возраста, состояния здоровья, физической и эмоциональной активности, от степени тренированности организма.
В физиологических условиях дыхательный объем*
у новорожденных составляет 18—32 мл,
достигая к возрасту 1 года 100 мл;
у взрослых людей объем дыхательного воздуха колеблется от 300 до 900 мл и составляет в среднем 400—500 мл,

Ритм дыхания имеет большое значение в оценке состояния пациента, его потребности в кислороде. Дыхание здорового человека в обычных условиях отличается ритмичностью.
У новорожденного дыхание аритмичное бывают апное и физиологическое тахипное
Межреберные мышцы развиты слабо, что у детей ранних возрастных групп определяет преимущественно диафрагмальный тип дыхания.
незрелости дыхательного центра у новорожденных и недоношенных детей наблюдается выраженная дыхательная аритмия.

Особенности дыхания у детей
относится малый размер всех отделов дыхательного тракта, что способствует быстрому распространению возможного патологического процесса по дыхательной системе и создает трудности для диагностики.
у детей отмечаются более узкие носовые ходы, глотка, а также трахея и бронхи.
Эластическая ткань легких развита недостаточно, что может приводить к быстрому развитию эмфиземы.
Каркас грудной клетки мягок, ребра расположены почти горизонтально, что ограничивает движения грудной клетки и изменения объема легких. Это приводит к частому поверхностному дыханию.

Потребность в приеме необходимого количества жидкости.
Известно, что организм взрослого человека состоит примерно
на 65 % из воды, а некоторые органы содержат ее еще больше.
Так, в крови содержится около 81 % воды, в мышцах — 75% , в
костях — около 20 %.
При этом содержание воды в организме зависит от возраста: чем моложе организм, тем выше процентное содержание воды в его составе.

Потребность в питании
Потребность в питании подразумевает не только потребность в пище вообще, но и потребность в определенном количестве белков, жиров, углеводов, минеральных веществ и витаминов.

. Продукты питания участвуют в процессах обмена веществ, являются пластическим материалом, из которого строятся структуры человеческого тела, вырабатываются гормоны, ферменты, регуляторы иммунитета, служат источником энергии, т.е. они обеспечивают все физиологические процессы, протекающие в организме.
обязательным компонентом рационального питания являются балластные вещества, к которым относятся целлюлоза, клетчатка, пектины, пищевые волокна. Эти вещества участвуют в процессе абсорбции* и выведении из организма продуктов его жизнедеятельности.
незаменимые аминокислоты, полиненасыщенные жирные
кислоты, пищевые волокна, минеральные вещества, витамины, вода.

Суточная потребность в энергии детей и подростков

Потребность в белках
. Белки входят в состав всех клеток организма, ферментов, гормонов, носители генетической информации , участвуют (гемоглобин) в переносе кислорода, в формировании компонентов иммунитета;
без них невозможны сокращение мышц и раздражимость
нервов, способность к росту и размножению.
Они создают условия для нормального обмена других пищевых веществ.
Причем 8 аминокислот являются для человека незаменимыми, т.е. в организме они не синтезируются и обязательно должны поступать с пищей. ( валин, изолейцин, лейцин, лизин, метионин, треонин, триптофан и фенилаланин, а для детей — еще и гистидин, а также цистеин для детей первых месяцев жизни.

на первом году жизни ребенок должен получать не
. менее 3—4 г белка на 1 кг массы тела.
животный белок должен составлять около 60 % общего белка рациона

Нарушения в организме ПРИ НЕДОСТАТКЕ БЕЛКА
наблюдаются быстрая физическая и умственная утомляемость, резкое ухудшение общего самочувствия, развитие дистрофических изменений в наиболее важных органах и системах (костном мозге, поджелудочной железе, печени, железах внутренней секреции, кишечнике и др.), снижаются защитные силы организма, ухудшается память.
Особенно чувствительны к недостатку белка в пище
дети, подростки, лица молодого возраста, у которых при дефиците белка может наблюдаться задержка умственного, физического и полового развития, причем при длительной нехватке белка эти процессы могут оказаться необратимыми.

Потребность в жирах
являются обязательной составной частью пищевого рациона человека.
Жиры служат важным источником энергии.
участвуют в формировании клеточных и субклеточных мембран, являются растворителями витаминов А, Б , Е, в связи с чем обеспеченность этими витаминами зависит от поступления жиров с пищей.
жирами в организм поступает комплекс биологически активных веществ (фосфатиды, стерины )
полиненасыщенные, влияют на различные физиологические
процессы, способствуют более быстрой адаптации организма
к неблагоприятным факторам внешней среды,
повышают сопротивляемость инфекциям.
поддерживают эластичность сосудов, препятствуют отложению в их стенках холестерина, задерживают развитие атеросклероза и преждевре менное старение, оказывая тем самым лечебное и профилактическое действие.

Потребность в выделении
Потребность в выделении продуктов жизнедеятельности определяется биологической сущностью человека и также связана с поддержанием гомеостаза и подразумевает уход,
способствующий нормально регулированному выведению этих продуктов.

Сохранение равновесия между активной деятельностью и отдыхом является необходимым условием не только восстановления энергетических затрат организма, но и восстановления и укрепления физических и духовных сил, развития личности, индивидуальных способностей и таланта, что способно привести к появлению чувства удовлетворения и в конечном счете к хорошему самочувствию.

степень удовлетворения универсальных потребностей каждым конкретным человеком индивидуальна и зависит от значительного числа факторов и условий.
Это и возрастной период, и пол, и уровень здоровья, и социально-экономические условия, в которых протекает жизнь человека.

Потребности по Хендерсон
К ним относят:
1) нормальное дыхание;
2) адекватное питание и питье;
3) физиологические отправления;
4) движение;
5) сон;
6) одежду (способность одеваться, раздеваться, выбирать
соответствующую одежду) и личную гигиену;
7) поддержание нормальной температуры тела;
8) поддержание безопасности при взаимодействии с окружающей средой;
9) общение;
10) труд и отдых.

Потребности новорожденного
Так, потребность в достаточном поступлении кислорода удовлетворяется за счет самостоятельного дыхания,
потребность во сне Так как в центральной нервной системе преобладают процессы торможения, новорожденный ребенок спит почти постоянно (до 22 ч в сутки), поэтому очень важно обеспечить ему комфортные условия для удовлетворения этой потребности
потребность в питании ребенок удовлетворяет на свободном режиме вскармливания.
Потребность быть чистым удовлетворяет мать

Потребность в движении может быть ограничена или обеспечена только мамой
Потребность в безопасности может удовлетворить только мать (правильно подобрать одежду, беречь и защищать его.
Потребность в поддержании температуры зависит от мамы
Потребность в общении если с ребенком не общаться не сможет говорить(маугли)

Как удовлетворять потребности новорожденного?
. Новорожденный должен лежать на твердой, ровной поверхности, поэтому в подушке он не нуждается.
Под голову можно положить пеленку, сложенную в несколько раз, или немного приподнять головной конец кроватки.
Способами удовлетворения потребности новорожденных и
детей первого года жизни в питании являются естественное(грудное), смешанное и искусственное вскармливание. Мать должна кормить ребенка грудью , либо смесью по требованию малыша.

Потребность в физиологических отправлениях осуществляется новорожденным ребенком самостоятельно, но требует вмешательств взрослого, заключающихся в проведении личной гигиены после каждого акта мочеиспускания и дефекации.
Мать обязана подмывать ребенка под теплой проточной водой
После каждого мочеиспускания и мыть с мылом после каждого акта дефекации.
Проводить ежедневный утренний туалет новорожденного для его безопасности и потребности быть чистым

Ежедневно гигиеническая ванна,
До 6мес в кипяченной воде при температуре
37-38 гр

Для удовлетворения потребности в движениях ребенку необходимо обеспечить большую свободу. С этой целью, в частности, при переодевании ребенка можно оставить раздетым на несколько минут (воздушные ванны),
не пеленать ребенка
Переходить на свободное пеленание, сокращать до минимума период пеленания, переходя на ношение подгузников
Проводить ребенку гимнастику и массаж.
Выкладывать его на живот

Одежду следует подбирать с учетом несовершенной терморегуляции новорожденного:
недопустимы как перегревание, так и большая потеря тепла, поэтому материал для распашонок, подгузников, пеленок, чепчиков должен быть натуральным, мягким, легко поддаваться стирке, кипячению.
Стирать бельё малыша надо отдельно от взрослых.
Стирать хозяйственным мылом
Полоскать трехкратно
Проглаживать утюгом до 6 месяцев
Одевать одежду швами кнаружи, избегать складок, замятин

Прогулки имеют большое значение для удовлетворения
потребности в кислороде, для закаливания ребенка, сохранения и укрепления здоровья новорожденного.
Ребенка, родившегося летом, следует с первых дней жизни выносить гулять и/или укладывать его спать в комнате при открытом окне.
Если ребенок родился в холодное время года, на прогулку его
можно выносить на 2—3-й неделе жизни при температуре
воздуха не ниже —5 °С
Гулять надо в безветренную погоду.
Прогулки должны быть ежедневными

Температура тела у новорожденного неустойчива по-прежнему требуется создание определенных условий в месте его пребывания.
Так, температура воздуха в помещении, где находится ребенок, должна быть +20—22 °С, ежедневно необходимо проводить влажную уборку, обеспечивать проветривание.
В холодное время года проветривание проводят в течение 10—15 мин несколько раз в день, при этом желательно, чтобы температура воздуха в комнате понижалась не менее чем на 2 °С. Ребенка следует вынести в другое помещение или одеть, как для прогулки. Летом ребенок может находиться в помещении и при открытых окнах.

Несовершенная терморегуляция, особенно в первые дни жизни, когда она может понизиться на 1 — 1,5 °С; иногда на 3—4-е сутки в течение нескольких часов может отмечаться повышение температуры тела до +38 °С.
температура воздуха в помещении, где находится ребенок, должна быть +20—22 °С, ежедневно необходимо проводить влажную уборку, обеспечивать проветривание.
В холодное время года проветривание проводят в течение 10—15 мин несколько раз в день, при этом желательно, чтобы температура воздуха в комнате понижалась не менее чем на 2 °С.
Ребенка следует вынести в другое помещение или одеть, как для прогулки. Летом ребенок может находиться в помещении и при открытых окнах.

Создание и сохранение безопасной среды обитания, умение предвидеть и предотвращать ситуации, несущие угрозу для жизни и здоровья человека, также являются насущной потребностью на всех этапах жизненного пути.
Удовлетворение этой потребности обеспечивает структурную целостность, физиологическое функционирование, всю жизнедеятельность организма.

Сохранение равновесия между активной деятельностью и отдыхом является необходимым условием не только восстановления энергетических затрат организма, но и восстановления и укрепления физических и духовных сил,
развития личности, индивидуальных способностей и таланта, что способно привести к появлению чувства удовлетворения и в конечном счете к хорошему самочувствию.

Безопасная окружающая среда
Важно создание, умение предвидеть и предотвращать возможные опасности для оптимальной жизнедеятельности.
К факторам среды обитания, социально-экономические условия, в которых развивается конкретный индивидуум (степень экономического развития, социальная политика региона, страны, в том числе доступность медицинской помощи, а также окружающую физическую среду (степень урбанизации, обеспеченности безопасным жилищем, полноценным питанием, условиями для полноценного отдыха и досуга)..

Когнитивные потребности
Так, высшей социальной потребностью человека является потребность в самоуважении, самореализации, т.е. в творческой деятельности.
Весьма значимой потребностью, без которой трудно представить развитие личности, является потребность в познании окружающего мира, людей, самого себя.
.