Повреждения глаза и его придаточного аппарата, клиника, неотложная помощь, профилактика, диспансеризация

Повреждения органа зрения являются причиной односторонней слепоты у 50% случаев и двухсторонней у 20% случаев.
Травмы органа зрения по условиях и причинах, которые их вызывают, разделяют на:
промышленные,
сельскохозяйственные,
бытовые,
детские,
боевые (военные),
криминальные.

Среди главных факторов, которые вызывают повреждения органа зрения, различают:
механические (тупые и проникающие),
термические,
химические,
радиационные,
биологические

Тупые травмы органа зрения разделяют на тупые травмы орбиты, придаточного аппарата глаза и глазного яблока.
Травмы орбиты:
Повреждения орбиты и окружающих тканей могут быть легкими і тяжелыми, с переломами стенок орбиты и размзжением глазного яблока.
Травмы орбиты разделяют на:
бытовые,
производственные,
сельскохозяйственные,
транспортные,
огнестрельные (как правило тяжелой степени и комбинированные)

Повреждения глазного яблока при тупой травме по степени тяжести разделяются на травмы легкой, середней и тяжелой степени.
К повреждениям легкой степени относятся поверхностные эрозии роговицы, гифема висотой до 5 мм, отек радужки, небольшые преретинальные и ретинальные кровоизлияния, очаги контузии на периферии сетчатки – берлиновское помутнение сетчатки.

Травмы средней степени тяжести: глубокая эрозия, выраженный отек роговицы, гифема более 5мм, отрыв или разрыв радужки, повреждения хрусталика, частичный гемофтальм, разрыв, отслойка сетчатки и сосудистой оболочки на периферии, значительные ретинальные и преретинальные кровоизлияния

Травмы тяжелой степени – тотальный гемофтальм, центральный разрыв и отслойка сетчатки в макулярной области, разрывы, отрывы зрительного нерва, вывих хрусталика в стекл овидное тело.

По тяжести:
легкой степени – 14%;
середней степени – 40% ;
тяжелой степени – 46%.
По механизму:
прямые;
непрямые (через другие части орбиты).

Абсолютные признаки проникающего ранения.
К ним принадлежат:
наличие сквозной раны в наружной оболочке глаза;
выпадение внутренних оболочек глаза;
наличие инородного тела в глазу

Осложнения проникающих ранений:
травматическая катаракта;
эндофтальмит;
панофтальмит

Ожоги
По степени тяжести различают ожоги:
І степень – гиперемия конъюнктивы век и глазного яблока, незначительный отек и поверхностные эрозии роговицы.
ІІ степень – образование пухирей, гиперемия и отёк кожи и конъюнктивы, на роговице обширные эрозии, очаги помутнения.
ІІІ степень – повреждение кожи, конъюнктивы и роговицы захватывает средние и глубокие слои, роговица становится дифузно мутной, некротизированой, приобретает вид матового стекла.
ІV степень – характеризируется повреждением глубоких слоев ткани, большими участками некроза, повреждением окружающих тканей (мышц, склеры), что ведет к снижению зрительных функций, а в отдельных случаях к гибели глаза и его рубцеванию.