Тканевая совместимость и переливание крови

сформировать знания о группах крови,
о правилах переливания;
понять, что в основе совместимости тканей, и в совместимости групп крови, лежит иммунная реакция.

Классификация иммунитета
ИММУНИТЕТ
Естественный
Искусственный
Пассивный
Активный
Пассивный
Активный
Видовой
Приобретён-ный в ходе болезни
Наследствен-ный
Сыворотка (готовые антитела)
Вакцина (ослабленные микробы или их яды)
Антитела передаются ребёнку с молоком матери

«Из истории переливания крови»
…В письменных памятниках древних египтян, в трудах греческого учёного и философа Пифагора, в произведениях греческого поэта Гомера описываются попытки использовать кровь для лечения. Но в те времена, так же как и в средние века, врачи не знали законов кровообращения и поэтому использовали кровь только как целебный напиток: больным давали пить кровь животных или здоровых людей. Естественно, что это не приносило успеха.
В 1667 году во Франции Ж.Дени было произведено первое в истории человечества внутривенное переливание крови человеку. Обескровленному умирающему юноше перелили кровь ягнёнка. Хотя чужеродная кровь и вызвала тяжёлую реакцию, больной перенёс её и выздоровел. Успех окрылил врачей. Однако последующие попытки переливания крови были неудачными. Переливание крови было запрещено законом.
В конце 18 века было доказано, что неудачи и тяжёлые смертельные осложнения, которые возникали при переливаниях крови животных человеку, объясняются тем, что эритроциты животного склеиваются и разрушаются в кровяном русле человека. При этом из них выделяются вещества, действующие на человеческий организм как яды. Стали переливать человеческую кровь.
Изучение нового материала

продолжение
Первое в мире переливание крови от человека человеку было сделано в 1819 году в Англии. В России его произвёл впервые в 1832 году петербургский врач Вольф. Успех этого переливания был блестящим: жизнь женщины, находившейся при смерти из-за большой кровопотери, была спасена. А дальше всё пошло по старому: то блистательный успех, то тяжёлое осложнение вплоть до смерти. Осложнения очень напоминали тот эффект, который наблюдался после переливания человеку крови животного. Значит, в некоторых случаях кровь одного человека может оказаться чужеродной для другого.

Почему в некоторых случаях переливание крови от одного человека другому может привести к тяжелым последствиям?
I. Тканевая совместимость, пересадка органов.
II. Группы крови.
Впервые в 1900 – 1907 гг. ответ на этот вопрос дали почти одновременно два учёных: австриец Карл Ландштейнер и чех Ян Янский. Ими были обнаружены у людей четыре группы крови.
Причиной неудачного переливания крови
является склеивание эритроцитов, которое
получило название агглютинации.
Почему же происходит склеивание, или
агглютинация, эритроцитов?

Агглютиногены (склеиваемые вещества) – вещества белковой природы обнаруженные в эритроцитах. У людей их существует два вида: Α и Β.
Агглютинины (склеивающие вещества) – вещества обнаруженные в плазме крови. У людей их существует два вида: α и β.
Агглютинин α склеивает эритроциты с агглютиногеном Α, а агглютинин β склеивает эритроциты с агглютиногеном Β.

Особенности крови людей разных групп

При переливании крови, если даже тщательно учитывать групповую принадлеж-ность донора и реципиента, иногда случаются тяжёлые осложнения.
В чём же причина неудач в данном случае?
Оказывается, в эритроцитах у 85% людей имеется так называемый Rh (резус-фактор). Резус-фактор – это белок. Есть – Rh (+). – Rh ( - ).

Конфликт резус-отрицательной женщины и резус-положительного ребёнка

Люди, которые дают свою кровь для переливания, называются донорами (от лат. dono – дарю).
Люди, которые принимают кровь, называются реципиентами (от лат. recipiens – получающий, принимающий).
III. Доноры и реципиенты, совместимость групп крови.
Люди (Ι) -
универсальные доноры,
Люди (ΙV) -
универсальные реципиенты.
Схема переливания крови:

Плазма свежезамороженная донорская