Внедрение дистанционного описания суточного мониторирования ЭКГ в Челябинской области

Единый консультативно-диагностический центр функциональной диагностики
ГБУЗ ОКБ №3, г. Челябинск
В 2008 году смоделирован, разработан и введен в эксплуатацию проект передачи, приема, обработки, хранения ЭКГ-данных по каналам связи
фельдшера ФАП, участковые врачи и врачи общей практики амбулаторий, приемных покоев и бригад СМП оснащены передатчиками ЭКГ (2500 штук)
Снятые на местах ЭКГ отправляют в центр, по телефону врачи получают заключение и при необходимости консультацию по тактике ведения пациента.
В течение 7-10 мин врач может распечатать ЭКГ с заключением, либо увидеть результат через информационную систему БАРС

За 10 лет работы принято и обработано более 1 600 000 ЭКГ, сформирована 100% база ЭКГ диспансерных больных с установленными кардиологическими диагнозами
решен вопрос «кадрового вакуума»
во всех удаленных районах области ликвидированы очереди на ЭКГ-обследование
сокращены сроки ЭКГ-диагностики (10 минут)
на 22.8% снизилась смертность от заболеваний
сердечно-сосудистой системы
сокращены вдвое сроки поступления в стационар больных с острым инфарктом миокарда
на 40% снижены сроки пребывания в стационаре больных с острой коронарной недостаточностью

Динамика смертности населения Челябинской области от болезней системы кровообращения за 10 лет (на 100 тыс. населения)
За 10 лет с 2008 года снижение смертности
от болезней системы кровообращения в Челябинской области
на 22,8 %
По предварительным данным Росстат за 12 месяцев 2018 года

Актуальность проекта по дистанцион-ному суточному мониториро-ванию ЭКГ

проект по дистанционному суточному мониторированию ЭКГ
задачи

Внедрение дистанционного описания суточного мониторирования ЭКГ в Челябинской области, Абрамовская О.Ю., Мыльников В.В.
С декабря 2016 года на базе Центра запущен проект по дистанционному суточному мониторированию ЭКГ
закуплено 36 аппаратов суточного мониторирования, которые были распределены между 4 медицинскими организациями: г. Челябинска, г. Магнитогорска, г. Миасса, с. Аргаяш.
проведено обучение медсестер по установке, снятию монитора, передачи данных в единый центр обработки и получению результатов исследования
медсестра вводит в электронном виде дневник пациента, либо прикрепляет скан к исследованию, указывает диагноз пациента
Большая часть пациентов находятся в базе данных ЭКГ-Центра. Врачи могут сравнить исследование с архивом электрокардиограмм.

проведено более 8000 исследований у взрослых и детей

Пациент Ш, 67 лет, наблюдающийся у кардиолога с диагнозом ИБС. Стенокардия напряжения. ФКII. Гипертоническая болезнь IIIст, риск 4. ХСН IIА.
Проходил исследование на фоне ухудшения состояния.
Известно, что накануне была предложена госпитализация, от которой пациент отказался.
Патологоанатомический диагноз: Дилятационная кардиомиопатия.
За 8000 исследований был один случай с летальным исходом во время исследования.

Клинический случай

Повышение доступности и качества медицинской помощи
Увеличение продолжительности жизни, снижение смертности от ССЗ
Удовлетворенность