Презентации, доклады, проекты по медицине

Целиакия
Целиакия
Целиакия (глютеновая энтеропатия) - хроническая генетически детерминированная аутоиммунная Т-клеточно-опосредованная энтеропатия, характеризующаяся стойкой непереносимостью специфических белков эндосперма зерна некоторых злаковых культур с развитием атрофической энтеропатии и связанного с нею синдрома мальабсорбции. Целиакия – иммуноопосредованное системное заболевание, которое возникает в ответ на употребление глютена или соответствующих проламинов генетически предрасположенными индивидуумами и характеризуется наличием широкой комбинации глютен-зависимых клинических проявлений, специфических антител (антител к тканевой трансглутаминазе TG2, антител к эндомизию (EMA), антител к деамидированым пептидам глиадина (DGP), наличием HLA-DQ2 или HLA-DQ8 гаплотипов и энтеропатии. Эпидемиология Наибольшее число случаев заболевания регистрируется в странах Западной Европы, Австралии и Южной Америке - 1:(80-340) населения Женщин с целиакией больше, чем мужчин в 2 раза В клинической картине в настоящее время преобладают малосимптомные и скрытые формы заболевания, что существенно затрудняет процесс постановки диагноза. Поздняя диагностика значительно увеличивает риск развития серьезных осложнений, таких как бесплодие, остеопороз, неврологические нарушения и онкологические заболевания (в частности, Т-клеточная лимфома тонкой кишки)
Продолжить чтение
Доказательная медицина
Доказательная медицина
Доказательная медицина — подход к медицинской практике, при котором решения о применении профилактических, диагностических и лечебных мероприятий принимаются, исходя из имеющихся доказательств их эффективности и безопасности, а такие доказательства подвергаются поиску, сравнению, обобщению и широкому распространению для использования в интересах пациентов. ПРИНЦИПЫ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ «Иные врачи двадцать лет к ряду делают одни и те же ошибки и называют это клиническим опытом» Н. Фэбрикант Прозрачность -  любое клиническое решение (выбор варианта лечения из возможных альтернатив) должно быть обосновано доказательствами, которые могут быть проверены другими людьми Равноправие - авторитет, статус и личный опыт не должны влиять на выбор лечения, такой выбор должен основываться на качественных доказательствах преимуществ конкретного метода
Продолжить чтение
Иммунопрофилактика. Вакцинация
Иммунопрофилактика. Вакцинация
Опасные для жизни заразные заболевания преследовали человечество на протяжении всей его истории, не раз ставя под вопрос его существование, как вида. Эпидемии уносили огромное количество человеческих жизней, вершили судьбы людей, независимо от их положения в обществе и материального достатка. Они решали исходы мировых войн и самых значимых исторических событий. В поисках защиты от смертельных инфекций врачи Старого Мира испробовали много методов: от использования примитивных дезинфицирующих средств до заклинаний и заговоров. Но новая эпоха борьбы с инфекционными болезнями началась только после изобретения первых вакцин. Переломным в истории вакцинации стал далекий 1796 год, когда английский врач и талантливый ученый Э. Дженнер сделал важное заявление, положившее начало массовых прививок и эффективной борьбе по отношению к натуральной оспе. Эдвард Дженнер прививает Джеймса Фиппса.  Картина художника Эрнеста Борда.  Карикатура на Дженнера и вакцинацию образца XIX века. Вакцинация взорвала медицинский мир Британии, а затем Европы и Нового Света. К 1800 году она добралась до США. Европа прививалась коровьей оспой тотально. Сопротивление новой практике было, но лишь среди слабо образованных и суеверных низов общества. Обыватель боялся «окоровливаться» Автором верного научного подхода к вакцинации считается известный ученый Л. Пастер, который изобрел способ предупреждения заразных вирусов путем введения в организм ослабленных возбудителей. Этот метод послужил прорывом в медицине и породил новую эру иммунизации, позволившую остановить смертоносные эпидемии по всему земному шару. Луи Пастер На переломе 19-го века на территории современной Европы и России разгуливала холера, которая только за один год забрала жизни 300 тысяч россиян. Вакцину от холеры удалось разработать именно нашему соотечественнику и великому последователю Пастера Владимиру Хавкину. Иммунолог исследовал препарат на себе лично и на добровольцах. С помощью изобретенной прививки человечеству удалось остановить эпидемию и снизить заболеваемость холерой в тысячи раз. Один из тех, кому мы обязаны победой над холерой, а также чумой, — скромнейший человек; абсолютный фанат науки; гений, почитаемый во всем мире, но малоизвестный в России — Владимир Аронович Хавкин. Русский и французский бактериолог, иммунолог и эпидемиолог. Создатель первых вакцин против чумы и холеры.
Продолжить чтение
Рак легкого
Рак легкого
Классификация (по В.А.Самсонову) По форме роста 1. Узловой (массивный) рак Внутридолевой Прикорневой Верхушечный 2. Разветвленный рак 3. Полипозный рак По фазам развития 1. Начальная фаза 2. Фаза инфильтрирующего роста и метастазирования 3. Фаза распада Клиника. Заболевание развивается постепенно. Первыми проявлениями являются: сухой надсадный «беспричинный» кашель в 80-85% встречается. Если возраст более 40 лет, то это должно насторожить, ибо это рефлекторный кашель при раздражении опухолью слизистой бронха. При изъязвлении опухоли наступает кровохарканье - в 50-60%. Кровохарканье может быть и однократно, при распаде небольшой опухоли бронха. Боль на стороне поражения - часто под видом невралгии. Боль рефлекторная глушится наркотиками, но не проходит, всегда чувствуется больной бок. Одышка в 20-25% рефлекторная, возникает чаще при нагрузках. Явления дискомфорта: потеря веса, отсутствие аппетита, субфебрильная температура и т.д. Физикальные данные скудные. При исследовании крови - гипохромная анемия, лейкоцитоз 12-16 тыс., ускоренная СОЭ - 50-60мм/час. Симптоматика периферического рака еще более бедна, скудна.
Продолжить чтение
Вклад Н.И. Пирогова в развитие анатомического принципа хирургии, обезболивания, пластической и военно-полевой хирургии
Вклад Н.И. Пирогова в развитие анатомического принципа хирургии, обезболивания, пластической и военно-полевой хирургии
Пирогов Николай Иванович родился 25 ноября 1810 года в Москве в семье военного казначея. Был тринадцатым ребёнком в семье. Первоначальное образование получал дома. В 1822—1824 годах учился в частном пансионе В. С. Кряжева . В 1823 году (в возрасте 14-и лет) Пирогов поступил своекоштным студентом на Медицинский факультет Императорского Московского университета (в прошении указал, что ему шестнадцать лет, добавив два года к своему возрасту). Закончив университет одним из первых по успеваемости, Пирогов направился для подготовки к профессорской деятельности в один из лучших в то время в России Юрьевский университет в городе Тарту. Блестяще защитил докторскую диссертацию и в 26лет стал профессором хирургии. В своей диссертации он первым изучил и описал расположение брюшной аорты у человека, расстройства кровообращения при ее перевязке, пути кровообращения при ее непроходимости, объяснил причины послеоперационных осложнений. Отправился учиться в Геттинг. Остановился в Риге Взялся оперировать. Он начал с ринопластики: безносому цирюльнику выкроил новый нос. За пластической операцией последовали неизбежные литотамии, ампутац.ии, удаления опухолей
Продолжить чтение