А.А. Сергиенко, Ю.А. Маркевич, В.А. Сергиенко
Инновационные препараты в лечении трофических язв нижних конечностей у пациентов сахарным диабетом
Социальное значение СД определяет его частота и инвалидизирующих хронических осложнений, в частности трофические язвы, формирование синдрома диабетической стопы (СДС). Описана следующая примерная этиологическая частота трофических язв [Ляпис М.О., Герасимчук П.О., 2001]: варикозные ≈ 52%, артериальные ≈ 14%, смешанные ≈ 13%, посттромбофлеботические ≈ 7%, посттравматические ≈ 6%, «чисто» диабетические ≈ 5%, нейротрофические ≈ 1%, другие ≈ 2% Однако, учитывая, что СД, особенно 2-го типа диагностируется преимущественно на клинических стадиях, частота трофических язв составляет ≈ 40-50% [Сергиенко А.А., Ефимов А.С., 2002]. Инновационные препараты в лечении трофических язв нижних конечностей у пациентов сахарным диабетом
В патогенезе трофических язв, СДС ведущее место, по всей вероятности, принадлежит гиперинсулинемии (эндо-, экзогенные), инсулиновой резистентности, гипергликемии, способствующих нарушениям углеводного, липидного, белкового обмена, гемодинамических и других свойств крови, присоединению и быстрому прогрессированию диабетической нейропатии. Отсутствие интегративного подхода к указанной проблеме состоит в том, что остаются актуальными вопросы совершенствования существующих методов лечения трофических язв нижних конечностей, СДС, а также требует дальнейших усилий поиск мер, способствующих предупреждению нежелательных последствий данного заболевания и связанной с ним высокой инвалидностью и смертностью.