Дифференциальная диагностика милиарного и диссеминированного туберкулёза с другими заболеваниями лёгких

Классификация диссеминаций
Гранулематозы туберкулёз
саркоидоз
пневмокониозы
гистиоцитоз Х
Альвеолиты экзогенный аллергический альвеолит
экзогенный токсический альвеолит
идиопатический фиброзирующий
альвеолит (синдром Хаммена-Рича)

Классификация диссеминаций
Диссеминации раковой природы
метастатическое поражение лёгких (карциноматоз) бронхиолоальвеолярный рак лёгкого (аденоматоз)
Редкие диссеминации
идиопатический гемосидероз лёгких
альвеолярный протеиноз
Диссеминации при других заболеваниях
коллагенозы
пневмонии
застой крови в лёгких

Саркоидоз лёгких

Саркоидоз лёгких

Пневмокониозы

Идиопатический фиброзирующий альвеолит

Экзогенный аллергический альвеолит

Бронхиолоальвеолярный рак лёгкого

Диссеминации при карциноматозе

Частота метастазирования
опухолей в лёгкие
(Н.И.Рыбакова)
Матка (хорионэпителиома) 55,4%
Почка 34,7%
Скелет 32,3%
Яичко 21,5%
Кожа (меланома) 20,5%
Щитовидная железа 19,4%
Молочная железа 15,7%
Яичники 10,5%
Лёгкое 6,6%
Кишечник 5,6%
Матка 4,2%
Желудок 1,6%

Метастазы в лёгкие из простаты

Метастазы рака молочной железы
Метастазы рака молочной железы

Синдром диссеминации при сердечной недостаточности

Диссеминации при коллагенозах
Системная красная волчанка

Септическая пневмония

Пневмоцистная пневмония
Клинические проявления – нарастающая дыхательная недостаточность

Инвазивный бронхолёгочный аспергиллёз
Полостная форма 91,7%
Диссеминированная форма 8,3%
Рентгенологически значимый признак – наличие полостных образований