Функциональная характеристика сердечно-сосудистой системы спортсмена

Система кровообращения
определяет адаптацию организма к физическим нагрузкам, поэтому контроль за ее функциональным состоянием очень важен в практике физического воспитания.

Cбор анамнеза
уточняется наличие сердечно-сосудистой патологии, приобретенной и наследственной (ангина, ревматизм, пороки сердца, гипер- или гипотоническая болезнь).

Показатели ССС
Наиболее доступными являются следующие показатели:
частота сердечных сокращений (ЧСС),
артериальное давление (АД),
величина ударного (УОК) и
минутного объема кровообращения (МОК).

Краткая анатомо-физиологическая характеристика ССС
Сердечно-сосудистая система состоит из сердца и кровеносных сосудов.
Сердце - главный орган кровеносной системы - представляет собой полый мышечный орган, совершающий ритмические сокращения, благодаря которым происходит кровообращение в организме.

Краткая анатомо-физиологическая характеристика ССС
Сердце - автономное, автоматическое устройство. Однако его работа корректируется многочисленными прямыми и обратными связями, поступающими от различных органов и систем организма.
Сердце связано с центральной нервной системой, которая оказывает на его работу регулирующее воздействие.

Краткая анатомо-физиологическая характеристика ССС
Сердечно-сосудистая система состоит из большого и малого кругов кровообращения.
Левая половина сердца обслуживает большой круг кровообращения,
правая - малый (рис.).

Краткая анатомо-физиологическая характеристика ССС
Деятельность сердца заключается в ритмичной смене сердечных циклов, состоящих из трех фаз:
сокращения предсердий,
сокращения желудочков и
общего расслабления сердца.

Краткая анатомо-физиологическая характеристика ССС
Пульс - волна колебаний, распространяемая по эластичным стенкам артерий в результате гидродинамического удара порции крови, выбрасываемой в аорту под большим давлением при сокращении левого желудочка.

Краткая анатомо-физиологическая характеристика ССС
Частота пульса соответствует частоте сокращений сердца.
В покое пульс здорового человека равен 60 - 89 удар. в мин.

Краткая анатомо-физиологическая характеристика ССС
АРТЕРИАЛЬНОЕ (кровяное давление) создается силой сокращения желудочков сердца и упругостью стенок сосудов.
Оно измеряется косвенным путем в плечевой артерии по методу Короткова.

Краткая анатомо-физиологическая характеристика ССС
Различают максимальное (или систолическое) давление, которое создается во время сокращения левого желудочка (систолы),
и минимальное (или диастолическое) давление, которое отмечается во время расслабления левого желудочка (диастолы).

Краткая анатомо-физиологическая характеристика ССС
В норме у здорового человека в возрасте 18-40 лет в покое кровяное давление равно 100/60-129/89 мм. рт. ст.

Кровь как физиологическая система, жидкая ткань и орган
Кровь - жидкая ткань, циркулирующая в кровеносной системе и обеспечивающая жизнедеятельность клеток и тканей организма в качестве органа и физиологической системы.
Она состоит из плазмы и взвешенных в ней форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и других веществ.

Кровь
Кровь - это внутренняя среда, присущая человеку и позвоночным. Она на 50% состоит из воды и содержит много веществ и клеток:

Кровь как физиологическая система, жидкая ткань и орган
Эритроциты - красные кровяные клетки, заполнены особым белком гемоглобином, который способен образовывать соединения с кислородом и транспортировать его из легких к тканям, а из тканей переносить углекислый газ к легким, осуществляя таким образом дыхательную функцию.

Эритроциты
Эритроциты содержат гемоглобин - белок, образованный четырьмя цепями аминокислот.

Кровь как физиологическая система, жидкая ткань и орган
Лейкоциты - белые кровяные тельца, выполняют защитную функцию, уничтожая инородные тела и болезнетворные микробы.

Органы, в которых образуются лейкоциты
Лейкоциты образуются в разных
органах тела:
в костном мозге, селезенке,
тимусе,
подмышечных лимфатических узлах,
миндалинах и пластинках Пэйе,
в слизистой оболочке желудка.

Кровь как физиологическая система, жидкая ткань и орган
Тромбоциты играют важную роль в сложном процессе свертывания крови.
В плазме крови растворены гормоны, минеральные соли, питательные и другие вещества, которыми она снабжает ткани, а также содержатся продукты распада, удаленные из тканей.

Кровь как физиологическая система, жидкая ткань и орган
В плазме крови находятся и антитела, создающие иммунитет организма к ядовитым веществам инфекционного и ли какого-нибудь иного происхождения, микроорганизмам и вирусам.
Плазма крови принимает участие в транспортировке углекислого газа к легким.

Кровь как физиологическая система, жидкая ткань и орган
Общее количество крови составляет 7-8% массы тела человека.
В покое 40-50% крови выключено из кровообращения и находится в "кровяных депо": печени, селезенке, сосудах кожи, мышц, легких.

Кровь как физиологическая система, жидкая ткань и орган
В случае необходимости (например, при мышечной работе) запасной объем крови включается в кровообращение и рефлекторно направляется к работающему органу.
Выход крови из "депо" и ее перераспределение по организму регулируется ЦНС.

КРОВЬ
Функции
Транспортная - осуществляет непрерывную доставку кислорода и питательных веществ ко всем органам, тканям и клеткам, перемещает гормоны из эндокринных желез к целевым рецепторам;

Кровь
Функции
Выделительная (выведение) - выводит из организма диоксид углерода и конечные продукты распада при обмене веществ;
Гомеостатическая - поддерживает температуру тела и давление в организме.

Краткая анатомо-физиологическая характеристика ССС
Интенсивность доставки кислорода в сосудистую систему зависит от трех факторов:
содержание (наличие) кислорода в крови;
величины кровопотока;
локальных усилий мышц.

Краткая анатомо-физиологическая характеристика ССС
При выполнении физических упражнений каждая из трёх составляющих претерпевает изменение.

Краткая анатомо-физиологическая характеристика ССС
А именно, кровоток усиливается, возрастает локальное мышечное усилие, что повышает кислотность в следствии образования лактата.
В результате усиленного метаболизма (обмена веществ) повышается температура мышц и концентрация углекислого газа (диоксид углерода).

Адаптационные реакции ССС на физическую (тренировочную) нагрузку
Во время физической нагрузки происходят изменения в ССС, наиболее информативным параметром которой является частота сердечных сокращений.
Кроме того резко возрастает потребность в кислороде у активных мышц, ускоряется метаболические процессы, возростает количество продуктов распада при обмене веществ,

Адаптационные реакции ССС на физическую (тренировочную) нагрузку
используется большее количество питательных веществ, повышается температура тела, увеличивается концентрация ионов водорода в мышцах и крови, что вызывает снижение давления крови в организме.

Адаптационные реакции ССС на физическую (тренировочную) нагрузку
Увеличение ЧСС в начальный период выполнения физических нагрузок обусловлено, прежде всего, пропорциональным возрастанием интенсивности нагрузки и повышением систолического объема крови. Так происходит до начала периода крайнего утомление.

Адаптационные реакции ССС на физическую (тренировочную) нагрузку
При переходе от состояния покоя (ЧСС перед выполнением физических нагрузок нельзя считать ЧСС в покое) к выполнению физической нагрузки кровь отводится от участков, где ее наличие необязательно под воздействием симпатической нервной системы и направляется на участки активно участвующие в выполнении физических упражнений.

Адаптационные реакции ССС на физическую (тренировочную) нагрузку
При выполнении физических упражнений изменяется артериальное давление как систолическое, так и диастолическое, которые изменяются по разному.
Систолическое - повышается, причем, пропорционально интенсивности нагрузки.

Адаптационные реакции ССС на физическую (тренировочную) нагрузку
Так, например, в покое давление 120 мм рт. ст. при повышении интенсивности упражнений (нагрузки) оно возрастает до 200 мм. рт. ст. и более.
Это происходит за счет увеличения систолического объема крови на 40 - 60%от максимального значения.

Адаптационные реакции ССС на физическую (тренировочную) нагрузку
У нетренированных людей этот объем в покое увеличивается от 50-60 мл до 100-120 мл у спортсменов от 80 - 110 мл в покое до 160 - 200 мл при максимальной нагрузке.

Адаптационные реакции ССС на физическую (тренировочную) нагрузку
При увеличении физической нагрузки увеличивается масса и объем сердца, а так же размер камер и мощность миокарда левого желудочка, что приводит к увеличению сердечного выброса при максимальных уровнях физической нагрузки.
В покое сердечный выброс не изменяется.

Адаптационные реакции ССС на физическую (тренировочную) нагрузку
Активные мышцы при выполнении физических упражнений требуют большого количества кислорода. При физических нагрузках увеличивается число волокон мышц, число капилляров и, следовательно, возрастает кровоток.
При этом меньше количество крови скапливается в венах и они меньше расширяются.

Адаптационные реакции ССС на физическую (тренировочную) нагрузку
Происходит перераспределение крови в организме.
Тренировка направленная на развитие выносливости улучшает кровоснабжение мышц, снижает артериальное давление в покое, снижает ЧСС. После месячной тренировки ЧСС обычно снижается на 20 - 40 ударов при субмаксимальной интенсивности физической нагрузки.

Адаптационные реакции ССС на физическую (тренировочную) нагрузку
Во время физической нагрузки усиливается обмен веществ в организме, значение функции крови возрастает.
С возрастом способность ССС потреблять кислород и перемещать насыщенную кислородом кровь по всему организму, а также способность мышц эффективно утилизировать этот кислород снижаются.

Адаптационные реакции ССС на физическую (тренировочную) нагрузку
С практической точки зрения, способность потреблять и использовать кислород определяет способность человека выполнять физическую работу, бегать или ходить, подниматься по ступенькам, думать и, следовательно, жить полноценной жизнью.

Адаптационные реакции ССС на физическую (тренировочную) нагрузку
Способность использовать кислород обычно называют "потреблением кислорода" или "аэробной производительностью". Чаще всего потребление кислорода определяют его максимальным потреблением (МПК). Это достаточно надежный показатель эффективности совместной деятельности сердца, легких, кровеносных сосудов и мышц, а так же их состояния.

Адаптационные реакции ССС на физическую (тренировочную) нагрузку
Известно, что в год МПК снижается на 1%, достигая пикового значения к 20 годам, а половину пикового значения достигает к 80 годам.

Адаптационные реакции ССС на физическую (тренировочную) нагрузку
Такое снижение аэробной производительности с возрастом во многом является не результатом старения, а следствием образа жизни, в частности, увеличение массы тела и отсутствие физических нагрузок, что снижает функциональные способности ССС.

Исследование функционального состояния сердечно-сосудистой системы
ПРОБА
МАРТИНЕ-КУШЕЛЕВСКОГО

Исследование функционального состояния сердечно-сосудистой системы
Методика:
обследуемый садится у края стола слева от исследователя. На левом плече у него закрепляют манжетку тонометра.

Исследование функционального состояния сердечно-сосудистой системы
Методика:
В состоянии относительного покоя производится подсчет ЧСС (по 10-секундным интервалам) и измеряется АД. Затем обследуемый, не снимая манжеты с плеча (тонометр отключен), встает и выполняет 20 глубоких приседаний за 30 сек. При каждом приседании следует поднимать обе руки вперед.

Исследование функционального состояния сердечно-сосудистой системы
Методика:
После выполнения физической нагрузки обследуемый садится на свое место и начинается подсчет ЧСС и измерение АД. В течение каждой из 3-х минут восстановительного периода в первые 10 сек и последние 10 сек. каждой минуты подсчитывается ЧСС, а между этими измерениями проводится оценка АД. Результаты заносятся в таблицу:

ПРОБА
МАРТИНЕ-КУШЕЛЕВСКОГО

Исследование функционального состояния сердечно-сосудистой системы
Результаты:
При качественной оценке различные отклонения от нормотонического типа реакции обозначаются как атипичные.

Исследование функционального состояния сердечно-сосудистой системы
Результаты:
Нормотонический тип реакции ССС характеризуется учащением пульса на 30-50%, повышением САД на 10-35 мм рт ст, снижением ДАД на 4-10 мм рт ст. восстановительный период 2-3 мин.

Исследование функционального состояния сердечно-сосудистой системы
Результаты:
Гипотонический (астенический) тип реакции ССС характеризуется значительным, не адекватным нагрузке учащением пульса. САД увеличивается мало или остается неизменным. ДАД повышается или не изменяется, т.е. пульсовое АД уменьшается, а увеличение МОК происходит за счет учащения ЧСС.

Исследование функционального состояния сердечно-сосудистой системы
Результаты:
Восстановление происходит медленно (5-10 мин). Этот тип реакции характерен у людей, перенесших заболевания, при нейро-циркуляторных дистониях.

Исследование функционального состояния сердечно-сосудистой системы
Результаты:
Гипертонический тип реакции ССС характеризуется значительным учащением ЧСС, резким повышением САД (до 180-200 мм рт ст) и умеренным повышением ДАД. Восстановительный период значительно удлинняется.

Исследование функционального состояния сердечно-сосудистой системы
Результаты:
Этот тип реакции характерен при гипертонической болезни или предрасположенности к ней, перетренированности, физическом перенапряжении.

Исследование функционального состояния сердечно-сосудистой системы
Результаты:
Дистонический тип реакции ССС характеризуется повышением САД до 160-180 мм рт ст и значительным увеличением ЧСС (более, чем на 50%). ДАД значительно снижается и нередко не определяется (феномен “бесконечного тона”).

Исследование функционального состояния сердечно-сосудистой системы
Результаты:
Восстановительный период удлинняется. Этот тип реакции характерен при неустойчивости сосудистого тонуса, вегетативных неврозах, переутомлении, после заболеваний.

Исследование функционального состояния сердечно-сосудистой системы
Реакция со ступенчатым подъемом САД характеризуется тем, что непосредственно после нагрузки САД ниже, чем на 2-й мин или позже. Одновременно наблюдается учащение ЧСС.

Исследование функционального состояния сердечно-сосудистой системы
Реакция со ступенчатым подъемом САД
Подобная реакция отражает неполноценность регуляторных механизмов кровообращения и наблюдается после перенесенных заболеваний, при утомлении, гипокинезии, недостаточной тренированности.

ПРОБА РУФЬЕ
Методика. У обследуемого, находящегося в положении лежа на спине, в течение 5 мин определяют ЧСС по 15-сек интервалам (ЧСС0), затем в течение 45 сек выполняет 30 приседаний. После нагрузки снова ложится и у него определяют ЧСС за первые 15 сек (ЧСС1), а затем за последние 15 сек первой минуты восстановления (ЧСС1*).

ПРОБА РУФЬЕ
Индекс Руфье = (4*(ЧСС0+ЧСС1+ЧСС1*)-200)/10
Результаты:
- отлично - менее 5
- хорошо - 5,1-10,0
- удовлетворительно - 10,1-14,0
- плохо - 14,1 и более

Индекс функциональных изменений
Доврачебный скрининг, основанный на оценке ИФИ, при всей своей простоте обеспечивает системный подход к оценке функционального состояния системы кровообращения как индикатора адаптационных возможностей всего организма.
Каждый человек имеет свой индивидуальный уровень (резерв) адаптационных возможностей и свой запас функциональных резервов.

Индекс функциональных изменений
При воздействии стрессорных факторов окружающей среды возникает защитно-приспособительная реакция организма.
Это ведет к повышению уровня функционирования системы кровообращения и в конечном итоге к изменениям энергетического и структурно-метаболического гомеостаза.

Индекс функциональных изменений
На основании полученного значения ИФИ каждый человек может быть отнесен к одной из четырех групп по степени адаптации. Переход от донозологических состояний к патологическим реакциям происходит постепенно и может быть прослежен по ИФИ.

ИФИ=0,011*ЧСС+0,014*САД+0,008*ДАД+0,014*возраст(годы)+0,009**масса (кг)-0,009 * длина (см) - 0,27

Факторы здоровья сердечно-сосудистой системы
(Заключение)
Для правильного функционирования системы кровообращения необходимо сильное сердце, сосуды, способные переносить достаточное количество крови и здоровая кровь.

Факторы здоровья сердечно-сосудистой системы
(Заключение)
При отсутствии этих составляющих возникают серьезные осложнения со здоровьем. Ежегодно происходит 25% летальных исходов в результате инфарктов, вызванных утолщением артерий.

Факторы здоровья сердечно-сосудистой системы
(Заключение)
Помимо инфарктов, нарушение кровообращения может послужить причиной кровоизлияния в головной мозг, заболеваний почек, варикозного расширения вен, тромбоза и ряда других заболеваний опасных для жизни.

Факторы здоровья сердечно-сосудистой системы
(Заключение)
Три основных фактора, затрудняющих кровообращение: повышенное кровяное давление (гипертония), повышенное содержание в крови триглицероидов и холестерола, зависящие непосредственно от питания и наследственной предрасположенностью и курение. Наличие всех трех факторов повышает степень риска в 6 раз и более, чем при наличии одного.

Спасибо за внимание