Лечение аппендицита

Аппендицит –воспаление червеобразного отростка слепной кишки (аппендикса) разной степени выраженности брюшной полости, требующих хирургического лечения.

На догоспитальном этапе запрещается: применять местное тепло (грелки) на области живота, вводить наркотики и другие болеутоляющие средства, давать больным слабительное и применять клизмы.
Лечение начинается с введения физиологического раствора и антибиотиков широкого спектра действия внутривенно.

Если у пациента симптомы наблюдаются менее 24 часов, риск перфорированности незначителен. Для них терапия антибиотиками и растворами приводит к остановке прогресса заболевания в сторону перфорации и даже к улучшению состояния. Такие пациенты должны подготавливаться к аппендэктомии.

В отношении пациентов, у которых симптомы наблюдаются до 5-7 суток лечение производится подобным же образом. Если симптомы наблюдаются более 7 суток вероятность перфорации с абсцессом или без него значительна. Если симптомы проявлялись в течении длительного срока аппендектомия усложняется и усиливаются постоперационные осложнения.

Пациенты с неперфорированным аппендиксом подвергаются лечению антибиотиками 24 часа и меньше. Единичная предоперационная доза должна быть такой, чтобы уменьшить риск раневой инфекции. Лечение антибиотиками пациентов с перфорированным аппендиксом продолжается до устранения клинических симптомов. Если лечение антибиотиками внутривенно дало результаты менее чем через 5 дней, можно перейти на пероральный прием антибиотиков для того чтобы закончить
7-днневный курс