Макрофаги и нейтрофилы

И.И.Мечников, занимаясь сравнительной эмбриологией и гистологией млекопитающих, в 1882 г. открыл особые клетки среди белых клеток крови (лейкоцитов), которые, как амебы, поглощали микроорганизмы и переваривали их внутри
себя.
Новая мысль И.И.Мечникова состояла
собственно в осознании защитного значения этого процесса
для всего организма, а не пищеварительного для данной единичной клетки. Коллеги — современники И.И.Мечникова
оценили эту его мысль ни много ни мало как гиппократовскую. И.И.Мечников назвал эти клетки пожирающими клетками. Гроббен и Гейдер подсказали ему греческие корни, со-
ставившие прижившийся термин — фагоциты. До И.И.Мечникова врачи считали лейкоциты крови болезнетворными.

Макрофаги
Макрофаги– это группа долгоживущих клеток, которые способны к фагоцитозу

Различают две группы макрофагов
-свободные
фиксированные.
К свободным макрофагам относятся
-макрофаги рыхлой соединительной ткани, или гистиоциты;
-макрофаги серозных полостей;
-альвеолярные макрофаги легких. Макрофаги способны перемещаться в организме.
Группу фиксированных макрофагов составляют
макрофаги костного мозга и костной ткани,
селезенки, лимфатических узлов,
внутриэпидермальные макрофаги,
макрофаги ворсин плаценты,
ЦНС.

Строение
Размер и форма макрофагов варьируют в зависимости от их функционального состояния.
Макрофаги имеют одно ядро. Ядра макрофагов небольшого размера, округлые, бобовидные или неправильной формы. В них содержатся крупные глыбки хроматина.
Цитоплазма базофильна, богата лизосомами, фагосомами и пиноцитозными пузырьками, содержит
-умеренное количество митохондрий,
-гранулярную эндоплазматическую сеть,
-аппарат Гольджи,
-включения гликогена,
-липидов и др.

1. удаляют из организма отмирающие клетки и их структуры(эритроциты, раковые клетки)
2. удаляют неметаболизируемые неорганические вещества, попадающие во внутреннюю среду организма тем или иным путем
3. поглощают и инактивируют микробы(бактерии, вирусы ,грибы)
4. синтезируют разнообразные биологически активные вещества, необходимые для обеспечения резистентности организма
5. участвуют в регуляции иммунной системы
6. осуществляют «ознакомление» Т-хелперов с антигенами
Функции

- фагоциты, являются с одной стороны «мусорщиками» , очищающими организм от всех инородных частиц независимо от их природы и происхождения, а с другой стороны участвуют в процессе специфического иммунитета путем представления антигена иммунокомпетентным клеткам ( Т-лимфоцитам) и регуляции их активности.
Следовательно

Нейтрофилы - наиболее многочисленная и подвижная популяция фагоцитов.

Нейтрофилы происходят из красного костного мозга, они образуются там из единой стволовой клетки, которая является родоначальницей всех форменных элементов крови.

Всего существует 6 разновидностей нейтрофилов.
1. Миелобласт
2. Промиелоцит
3. Миелоцит
4. Метамиелоцит (юные нейтрофилы)
5. Палочкоядерные нейтрофилы Метамиелоцит – одна из переходных форм нейтрофилов
6. Сегментоядерные нейтрофилы

Главной классификацией нейтрофилов является разделение по зрелости.
Виды по данному показателю:
-Палочкоядерные нейтрофилы. Они являются функционально незрелыми клетками крови, обладают ядром, напоминающим при визуальном рассмотрении палочку.
-Сегментоядерные нейтрофилы. Представляют собой зрелые клетки, которые обладают ярко выраженным сегментированным ядром. Нейтрофилы данного вида являются основной массой лейкоцитов человеческой крови при отсутствии каких-либо болезней.

Палочкоядерные нейтрофилы у новорожденных детей составляют 5-12%, в возрасте от 1 недели до 12 лет количество варьируется от 1 до 4%.
У взрослого человека — от 1-4% от общего числа.

Сегментоядерные нейтрофилы, норма которых варьируется в пределах от 1,8 до 6,5 миллиардов единиц на 1 литр крови, составляет примерно 50-70% от общего количества.

Функции
1. уничтожение чужеродных клеток или агрегатов путем фагоцитоза.
2.нейтрофил осуществляет киллинг чужеродных клеток, как захваченных им внутрь (фагоцитированных), так и контактирующих с его оболочкой.

Процесс фагоцитоза нейтрофилами, так же как
и макрофагами, состоит из шести этапов:
1. опсонизации,
2. хемотаксиса,
3.адгезии,
4.захвата,
5.киллинга
6. переваривания
Отличие состоит в том, что нейтрофил может совершать свою эффекторную функцию (фа- гоцитоз) один раз, после чего он обычно гибнет

Нейтрофилы как наиболее подвижные клетки первыми приходят к месту вторжения чужеродного и стимулируют приход в данный очаг других элементов (моноцитов, эозинофилов, лимфоцитов). Выбрасывая свои гранулы в ближайшее окружение, нейтрофилы влияют фактически на все основные механизмы воспалительной реакции.

Нейтрофилы выделяют митоген, активирующий бласттрансформацию В- лимфоцитов, а также хемотаксическое вещество, специфически действующее на моно-циты и эозинофилы. Кроме того, нейтрофилы оказывают влияние на выброс тромбоцитами серотонина.

Повышение:
•инфекции (вызванные бактериями, грибами, простейшими, риккетсиями, некоторыми вирусами, спирохетами)
•воспалительные процессы (ревматизм, панкреатит, дерматит, перитонит)
•состояние после оперативного вмешательства
•ишемический некроз тканей (инфаркты внутренних органов - миокарда, почек и.т.д.)
•эндогенные интоксикации (сахарный диабет, некроз гепатоцитов)
•физическое напряжение и эмоциональная нагрузка и стрессовые ситуации: воздействие жары, холода, боли, при ожогах и родах, при беременности, при страхе, гневе, радости
•онкологические заболевания (опухоли различных органов)
•прием некоторых лекарственных препаратов, например, кортикостероидов, гепарина,
•отравление свинцом, ртутью
Изменение количества нейтрофилов

Понижение:
•некоторые инфекции, вызванные бактериями (брюшной тиф), вирусами (грипп, корь, ветряная оспа, вирусный гепатит, краснуха), простейшими (малярия), риккетсиями (сыпной тиф), затяжные инфекции у пожилых и ослабленных людей
•болезни системы крови ( железодефицитные анемии, острый лейкоз)
•врожденные нейтропении
•анафилактический шок
•тиреотоксикоз
•воздействие цитостатиков, противоопухолевых препаратов
•лекарственные нейтропении, связанные с повышенной чувствительностью отдельных лиц к действию некоторых лекарственных средств (антибиотиков, противовирусных средств, психотропных средств)

1. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология/А.А.Воробьев, 2008, Москва
2. Иммунология/ Р.М.Хаитов, 2006, Москва
3. Иммунология в клинической практике/Под редакцией профессора К.А. Лебедева, 1996, (1-й том)
Литература