Микробиологическая диагностика внелёгочных форм туберкулёза

По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), туберкулезная палочка есть в организме каждого третьего жителя планеты. В мире регистрируется 10 миллионов, заболевших туберкулёзом . Кроме наиболее распространенной легочной формы туберкулеза наблюдаются и внелегочные, которые довольно сложно диагностировать.
Актуальность

Цель работы: изучение методов выделения и идентификации микобактерий .
Задачи:
1. Изучить основы морфологии, культуральных и биохимических свойств микобактерий туберкулеза; системы этиологию, патогенез и профилактику внелегочных форм туберкулеза.
2. Изучить методы диагностики туберкулеза. Дать сравнительную характеристику классическим и современным методикам.
3. Изучить данные по распространению внелегочных форм туберкулёза.

4
Рисунок 1- Объект исследования: микобактерия туберкулеза

Таксономия
- Семейство: Mycobacteriaceae
- Род: Mycobacterium
- Вид: Mycobacterium tuberculosis

- Микобактерия туберкулёза относится к пркариотам
- Не содержит спор
- Не содержит капсул
- По Романовскому-Гимзе палочки окрашиваются в красный цвет
Морфология микобактерий внелёгочного туберкулёза

Рисунок 2 - Палочки микобактерий туберкулеза. Окрашенные Романовскому-Гимзе

- Аэробы.Растут при температуре 37-38°C
- Требовательны к питательным средам
Культуральные свойства
Рисунок 3 - Среды Левенштейна-Йенсен

- Возбудители туберкулёза малоактивны биохимически.
- Ферментативные и антигенные свойства диагностического значения не имеют
- Образуют эндотоксин
Ферментативные и антигенные свойства.

- Микобактерии туберкулёза самые устойчивые из неспороносных форм
- В мокроте сохраняются полтора месяца
- Температуру 100°С переносят 5 минут
- Прямой солнечный свет действует губительно через 55 минут
Резистентность

Клиническая картина
Рисунок 4 - Клиническая структура внелегочных форм туберкулеза представлена

Рисунок 5 - Вакцина туберкулезная для щадящей первичной иммунизации (БЦЖ-М)

- Микроскопический метод
- Бактериологический метод
Преимущества данных методов:
-Низкая финансовая затратность
Недостатки:
-Длительное исследование из-за медленного роста
-Ежедневный контроль
-Трудозатратность
-Низкая чувствительность при малом количестве микобактерий в исследуемом материале
Классические методы диагностики

Современная диагностика туберкулёза
Рисунок 6 - Автоматизированный BACTEK
Преимущества:
- Быстрое получение достоверных результатов - Исключение рутинной работы лаборанта
-Высокая эффективность
-Точность и чувствительность
Недостаток:
- Высокая финансовая затратность

Статистические данные по распределению различных форм туберкулёза,взятые по данным КГБУЗ ККПТД №1
Таблица 1 –статистика по данным КГБУЗ ККПТД №1

Летальный исход при туберкулёзе
Диаграмма 1 -смертность от туберкулеза

Уровни заболеваемости мужчин и женщин
Диаграмма 2- уровень заболеваемости среди мужчин и женщин

1. Изучены основы морфологии, культуральных и биохимических свойств микобактерий туберкулеза; этиологию, патогенез и профилактикуа внелегочных форм туберкулеза.
2. При диагностике внелегочным форм туберкулеза используют как классические, так и современные медтоды диагностики. Комбинация различных методов позволяет поставить верный диагноз даже при закрытых формах внелегочного туберкулеза.
Заключение

3. Основное количество случаев заболевания в Красноярском крае связано с легочными формами туберкулеза, на втором месте находится туберкулез костей и суставов, на третьем – теберкулез мочеполовых органов.
4. Количество заболеваний туберкулезом с 2017 по 2019 годы в Красноярском крае сократилось, смертность в среднем составляет от 12 до 15% среди заболевших.
Заключение