Слайд 2Жалобы
Отечность век, лица, поясничной области, нижних конечностей
Жажда, сухость во рту
Слабость, плохой аппетит
Тошнота,
рвота
Слайд 3Анамнез
Хронический гломерулонефрит
Системные заболевания: СКВ, амилоидоз, ревматоидный артрит
Сахарный диабет (гломерулосклероз)
Лекарства
Слайд 4Объективные данные
Отечность век, лица, поясничной области, нижних конечностей
Кожа бледная (перламутровая), сухая
Волосы тусклые,
ломкие
В нижних отделах легких - тупой легочной звук, при аускультации в нижних отделах дыхание не прослушивается
Верхушечный толчок смещен влево, при перкуссии увеличение левых границ сердца. Тоны сердца приглушены, тахикардия.
Живот увеличен - асцит
Олигурия
Слайд 5Лабораторные данные
ОАМ: массивная протеинурия > 3.5г\сут., ↓относит.плотности мочи
БХАК:
гипо- и диспротеинемия (общий
белок < 60г\л, альбумины < 35г\л)
Гиперхолестеринемия ( >8ммоль\л), триглицериды ↑
↑ фибриногена плазмы
Слайд 6Инструментальные данные
ЭхоКГ: признаки гидроперикарда
УЗИ плевральных полостей, брюшной полости: Жидкость в плевральных полостях,
в брюшной полости
УЗИпочек: признаки гломерулонефрита