Оптимизация оперативного приема в эндокринной хирургии c применением высокочастотной электросварочной технологии

Электрокоагуляция (диатермокоагуляция)
● Относительно небольшая стоимость
● Обширный хирургический опыт использования
● Коагулирует сосуды до 2 мм
● Ткани нагреваются
до 400 °С, значительное распространение некроза

Harvey Cushing

Аргоноплазменная коагуляция
● Способ остановки паренхиматозных кровотечений
● Бесконтактное воздействие
● Коагулирует сосуды до 1,5 мм

Лазерная фотокоагуляция
● Высокая точность воздействия
● Возможность гемостаза
только на сухом
операционном поле ● Длительное время гемостаза
● Стоимость хирургического лазера – 50-100 тыс долл.

Ультразвуковой скальпель
● Минимальное тепловое воздействие (40-65°С)
● Исключение обгорания тканей
● Минимальное дымообразование
● Ограничение сосудами 3мм
● Стоимость УЗ-скальпеля –
30-50 тыс долл.

Сварочная технология
● Заваривание сосудов до 12мм
● Эффективна на больших объемах тканей без выделения сосудов
● Минимальное нагревание тканей (50-65°С)
● Минимальное дымообразование
● Быстрое электролигирование

Проведено сравнительное проспективное исследование оперативных вмешательств, проведенных традиционным способом и при помощи электросварочной технологии

За период 2011-2013гг с применением сварочной технологии выполнено:
● 35 открытых адреналэктомий
● 7 резекций надпочечников
● 60 тиреоидэктомий
● 18 гемитиреоидэктомий

Адренал-эктомии
Тиреоид-эктомии
Время проведения
оперативных вмешательств

Адренал-эктомии
Тиреоид-эктомии
Объем кровопотерь при выполнении оперативных вмешательств

Осложнения при выполнении оперативных вмешательств
Адренал-эктомии
Тиреоид-эктомии

Субъективная оценка боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) после выполненных оперативных вмешательств
Адренал-эктомии
Тиреоид-эктомии

Время послеоперационной госпитализации после оперативных вмешательств
Адренал-эктомии
Тиреоид-эктомии

Гистологическое исследование
Место воздействия сворочной коагуляции
Место воздействия монополярной диатермокоагуляции

Применение сварочной технологии в эндокринной хирургии позволяет:
● Уменьшить длительность оперативных вмешательств
● Снизить объем кровопотерь
● Снизить количество осложнений
● Снизить травматичность, улучшить период реабилитации пациентов