Пустое турецкое седло

Синдром “пустого” турецкого седла

Синдром ПТС
Первичный
Вторичный
Развивается без предварительного вмешательства
Развивается после лучевого или хирургического лечения

Патогенез
р

Причины
Опухоли
Травматические повреждения
Нарушение кровообращения
Медикаментозное воздействие
Беременность
Гиперплазия
гипофиза

Неврологические нарушения
Мотивационные расстройства
Головные боли
Тревожное состояние
Головокружение
Снижение тонуса
Боли в области живота

Эндокринные расстройства
Гипоталамус
Нарушение менструального цикла
Вследствие сдавления гипофизарной ножки нарушается контроль гипоталамуса над гипофизом.
Снижение либидо, нарушение потенции
Возможна акромегалия
Понижение секреции соматотропина
Нарушение секреции аденокортикотропного гормона

Зрительные нарушения
Тракционная
Ишемическая

Зрительные нарушения
Диплопия(косоглазие)
Фотопсия
Воспаление зрительного нерва
Ретробульбарные боли
Слезоточивость
Отек конъюктивы

Инструментальная диагностика
Результат МРТ: a – нормальное положение гипофиза в турецком седле; b- отсутствие гипофиза в первичной локации при синдроме ПТС

Сопутствующие симптомы и синдромы
Внутричерепная гипертензия
Гипотиреоз
Гиперпролактинемия
Дисфункция яичников
Климакс
Ожирение
Беременность
Аменопауза
Акромегалия

Лечение
Медикаментозная терапия
Оперативные вмешательства

Заключение

Список литературы
Бабарина М.Б. Синдром «пустого» турецкого седла. Проблемы Эндокринологии. 1999;45(3):42-47. https://doi.org/10.14341/probl11772
Вологина Н.И., Каленич Л.А Синдром “пустого” турецкого седла. МЕЖДУНАРОДНЫЙ ЖУРНАЛ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ №5, 2015 – с. 25-26.
И. А. Бондарь, В. В. Климентов, Л. Д. Сорогина ИДИОПАТИЧЕСКИЙ ГИПОПАРАТИРЕОЗ С ЭПИЛЕПСИЕЙ, АТРОФИЕЙ ЗРИТЕЛЬНЫХ НЕРВОВ И СИНДРОМОМ "ПУСТОГО" ТУРЕЦКОГО СЕДЛА. ПРОБЛЕМЫ ЭНДОКРИНОЛОГИИ, 2004, Т. 50, № 3 – с.33 – 34.
Недзвецкая О.В., Кузьмина-де-Гутарра О.В., Шармазанова Е.П. , Костюковская А.Е. ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СИНДРОМА «ПУСТОГО» ТУРЕЦКОГО СЕДЛА. «Променева діагностика, променева терапія» 3-4/2016 – с. 51-53.
Ю.Г. Надь ГИПОПРОЛАКТИНЕМИЯ И СИНДРОМ ПУСТОГО ТУРЕЦКОГО СЕДЛА: ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ. International science project №1/2017 – с. 25-27.
Синельников Р. Д., Синельников А. Я., Синельников Я. Р.: Атлас анатомии человека. Том 4. “Учение о нервной системе и органах чувств”
Самсонова Л.Н., Свирин А.В. «Пустое» турецкое седло: этиология, патогенез, нейроэндокринные и зрительные нарушения. РМЖ “Клиническая офтальмология” №4 от 19.11.2013 – с. 180.
Shields M.B. The Textbook of glaucoma –Baltimore.– 1992– Vol 683
Bjerre P. The empty sella. A reapprasal of etiology and pathogenesis //Acta Neurol. Scand. – 1990. – Vol.130. – P. 1–25.