скелет плечевого пояса и свободнй верхней конечности (5)

Плечевой пояс (пояс верхних конечностей)
В состав пояса верхней конечности (плечевого пояса) входят лопатка и ключица
Ключица — парная, S-образно изогнутая трубчатая кость, в которой различают диафиз и два конца: грудинный и акромиальный. Функциональная роль ключи­цы - удержи­вает плечевой сустав на некотором рас­стоянии от грудной клетки, обеспечивая большую свободу движений верхней конечности.

Лопатка
Лопатка — парная плоская кость треугольной формы, прилежащая к задней поверхности грудной клетки своей реберной поверхностью (В).
На ее дорсальной поверхности (А) видна ость лопатки (8), разделяющая две ямки — надостную (9) и подостную (7). Ость лопатки продолжается латерально в акромион (10), на котором имеется суставная поверхность для сочленения с ключицей. Три края лопатки — медиальный (2), латеральный (3) и верхний (1), сходясь между собой, образуют углы: нижний (6), латеральный (11) и верхний (4). Верхний край переходит в клювовидный отросток (11). Латеральный угол заканчивается углубленной суставной впадиной (15). Кверху и книзу суставная впадина суживается и образует бугорки: надсуставной бугорок и подсуставной бугорок.

Скелет верхней конечности
Скелет верхней конечности образован тремя отделами: плечо, предплечье, кисть.
Плечо представлено плечевой костью, предплечье – локтевой и лучевой костью, кисть – тремя отделами: запястье, пясть, фаланги.

Плечевая кость
Плечевая кость — парная длин­ная трубчатая кость.
Диафиз цилиндрический (8).
Проксимальный эпифиз (ввер­ху) имеет шаровидную головку (1), сочле­няющуюся с лопаткой и образующую плечевой сустав. Анатомическая шейка (2) отделяет головку от остальной части эпифиза. Непосред­ственно под анатомической шейкой (на рисунке А) рас­положены большой (17) (латерально) и ма­лый (4) (медиально) бугорки, к которым прикрепляются мышцы плечевой манжеты (вращают руку в плечевом суставе). Между этими бугорками находится межбугорковая борозда (3). От каждого бугорка вниз отходит гребень (6). Ниже бугорков рас­полагается хирургическая шейка (7), наз­ванная так потому, что на этом участке кость при травмах чаще всего ломается.
На дистальном эпифизе (внизу) плечевая кость заканчивается сложно устроенным мыщелком. На мы­щелке имеются суставные поверх­ности для сочленения с костями предплечья: блоковая поверхность (для сочленения с локтевой костью) (15) и шаровидной формы малая головка плеча (для сочленения с лучевой костью) (13). Над ними располагаются ямки: спереди — венечная (10) и лучевая (11), а сзади — локтевая (14).
По бокам от мыщелка находятся два надмыщелка — медиальный (12) и лате­ральный (16).
На диафизе, посередине, находится дельтовидная бугристость (9) (место прикрепления дельтовидной мышцы).

Кости предплечья: локтевая и лучевая (А – вид спереди, Б – сзади, В – сбоку)
Предплечье включает две кости: медиально расположенную локтевую кость (1) и латерально - лучевую (2). Каждая кость состоит из диафиза и двух эпифизов. Между диафизами находится межкостное пространство предплечья.
Локтевая кость (1) — длинная трубчатая, диафиз трехгранный. Проксимальный (верхний) эпифиз имеет два отростка — локтевой (сзади) (3) и венечный (спереди) (4), разделенные полулунной формы блоковидной вырезкой (5), сочленяющейся с блоковой поверхностью плечевой кости. Латеральная поверхность венечного отростка несет на себе лучевую вырезку (6), которая образует сустав с суставной окружностью головки лучевой кости (11).
На дистальном (нижнем) эпифизе локтевой кости имеется суставная окружность для сочленения с лучевой костью (9) и медиально расположенный шиловидный отросток (8).
Лучевая кость (2) — также длинная трубчатая кость. На ее проксимальном эпифизе — головка (11) с суставной ямкой для сочленения с малой головкой плечевой кости и суставной окружностью для сочленения с лучевой вырезкой локтевой кости. Головка отделена узкой шейкой (13), под которой располагается бугристость лучевой кости (14) (место прикрепления бицепса плеча).
Дистальный эпифиз несет на себе запястную сус­тавную поверхность для сочленения с верхним рядом костей запястья и оканчивается латерально расположенным шиловидным отростком (15).

Скелет кисти
Скелет кисти образован 27 костями. Кисть делится на три отдела: запястье, пясть и фаланги пальцев.
Кости запястья в количестве восьми костей располагаются в два ряда:
в проксимальном ряду лежат (начиная от лучевого края): ладьевидная, полулунная, трехгранная, гороховидная;
в дистальном: кость-трапеция (большая многоугольная), трапециевидная (малая многоугольная), головчатая и крючковидная.

Кости пясти — пять костей, каждая из которых представляет собой короткую трубчатую кость, имеющую основание, тело и головку, сочленяющуюся с проксимальной фалангой соответствующего пальца. Основания II—V пястных костей снабжены плоскими суставными поверхностями для сочленения с костями дистального ряда запястья.
На основании I пястной кости находится седловидная суставная поверхность для сочленения с костью-трапецией.
Скелет пальцев образован фалангами, которых у II—V пальцев по три (проксимальная, средняя и дистальная), у большого — две (проксимальная и дистальная).