Презентации, доклады, проекты по медицине

Ревматоидный артрит - воспалительное заболевание, характеризующееся симметричным поражением суставов и воспалением внутренних органов. Причины болезни до конца не изучены. Известно, что начало болезни могут спровоцировать: переохлаждение, ОРЗ, грипп, ангина; травмы суставов; инфекция — иммунные клетки могут среагировать на микробы и вирусы, которые остаются в суставах после перенесённой инфекции; длительные переживания, стресс; наследственная предрасположенность.

Послеоперационный поддиафрагмальный абсцесс справа Конкременты желчного пузыря. Газ в желчных протоках печени

План: Введение Фармакологическое действие Фармакокинетика Показания Противопоказания Побочные эффекты Фармакологическое действие Ингибитор АПФ — гипотензивный препарат, механизм действия связан с уменьшением образования из ангиотензина I ангиотензина II, снижение концентрации которого ведёт к прямому уменьшению секреции альдостерона. При этом понижается общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), систолическое и диастолическое артериальное давление, пост- и преднагрузка на миокард. Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного повышения частоты сердечных сокращений не отмечается. Уменьшает деградацию брадикинина, увеличивает синтез Pg. При длительном применении уменьшается гипертрофия левого желудочка миокарда и толщина межжелудочковой перегородки. Уменьшает внутриклубочковую гипертензию, увеличивает скорость клубочковой фильтрации, замедляя развитие гломерулосклероза и риска возникновения хронической почечной недостаточности.

Нарушение образования и проведения импульса приводит к развитию аритмий ПРАВИЛЬНАЯ РАБОТА СЕРДЦА Далее импульс из САУ направляется в АВУ и затем идет по правой и левой ножкам пучка Гиса, захватывая всю мышцу сердца и обеспечивая его ритмичное сокращение В норме импульс генерируется в САУ, который задает частоту сокращения сердца Правильная работа сердца обеспечивается наличием собственной проводящей системы МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ = ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ Мерцательная аритмия представляет собой нарушение нормального ритма сердца, сопровождающееся частым (от 300 до 700 уд/мин), хаотичным возбуждением и сокращением мышечных волокон предсердий

Классификация отхаркивающих ср-в Муколитические ср-ва: ацетилцистеин (АЦЦ, мукосольвин), карбоцистеин, амброксол (амбробене, лазолван, халиксол), бромгексин, ферменлидаза, месна, дорназа Стимулирующие секрецию бронхиальных желез и ↑ функцию мерцательного эпителия: трава термопсиса, корни солодки, корни алтея, пертуссин, таблетки от кашля, сухая микстура от кашля для взрослых, терпингидрат, калия йодид, натрия гидрокарбонат, натрия бензоат, нашатырно-анисовые капли Классификация ЛС, применяемых при БА Бронхолитические ср-ва – β2-АМ Короткого д-я – ср-ва, стимулирующие β2-адренорецепторы: сальбутамол, фенотерол (беротек), тербуталин (бриканил), гексопреналин (ипрадол) – можно для купирования приступа Длительного д-я: кленбутирол (спиропент), формотерол (форадил), салметерол (серевент) – не подходят для купирования приступа Орципреналин (астмопент), эфедрин, адреналина г/х – для купирования приступа Комбинированные: дитэк, инталплюс, беродуал, комбивент, серетидмультидиск

Х ХИРУРГИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ Это инфекционный процесс, возникающий в организме животного на месте внедрения микроорганизмов или вирусов и протекающий в виде местной или общей инфекционной болезни, при котором наилуший лечебный и профилатическицй эффект достигается хирургическими методами в сочетании с антимикробными и патогенными средствами. По этилогическому фактору: * неспецифическая гнойная (аэробная) * анаэробная * гнилостная * специфическая По клиническому течению: * острая * хроническая По распространенности: * общая * местная Х Факторы, влияющие наразвитие гнойной инфекции * количетво микроорганизмов * характер возбудителей * состояние микроорганизмов * наличие некротических тканей Наиболее частые возбудители гнойной инфекции * стафилококки * стрептококки * синегнойная палочка * протей * кишечная палочка ХИРУРГИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ Клиника

История Можно выделить 3 периода в истории развития кишечной пластики мочевых путей: I -до 1930 г. II- до 1960 г III - длится по настоящий момент Йоханн Мику́лич-Раде́цкий, 1899 год вертикальная пластика вертикальная Г-образная U-образная кольцевидная Варианты пластики

АКТУАЛЬНОСТЬ Выбор данной темы обуславливается необходимостью в углубленном изучении этой патологии, поскольку младенческий рахит является не только педиатрической, но и крайне важной медико-социальной проблемой. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ ЦЕЛЬ: определение задач медицинской сестры в профилактике рахита у детей первого года жизни.

Чтобы не заболеть соблюдай правила: Часто мойте руки с мылом

Что же такое ВБИ? Внутрибольничные инфекции – это любое клинически распознаваемое заболевание микробной этиологии, которое поражает больного в результате его пребывания в лечебно-профилактическом учреждении (больнице) или обращения за лечебной помощью, или сотрудника больницы вследствие его работы в данном учреждении. История: ВБИ возникают у 5-7% больных, поступающих в лечебные учреждения. Из 100000 больных, зараженных ВБИ, погибает 25%. Больничные инфекции увеличивают сроки пребывания больных в стационарах. Проблема внутрибольничных инфекций (ВБИ) возникла с появлением первых больниц. В последующие годы она приобрела исключительно большое значение для всех стран мира.

Молодой человек Юрий 18 лет Диагноз: ДЦП. Спастическая диплегия. Контрактуры мышечные голеностопных, тазобедренных и коленных суставов. По GMFCS-III уровень: Использует вспомогательное оборудование( «крабы») для ходьбы дома и по ровной поверхности на дальние расстояния. Иногда дома ходит самостоятельно. Уровень мобильности-2. Сидит и выполняет любые действия сидя. Риски: Прогрессирование деформации стоп. Прогрессирование контрактур тазобедренного, коленного, голеностопного суставов. Увеличение массы тела. Снижение физической активности, выносливости, силы мышц. Возможно появление остеопороза. Возможно появление артрозов, дегенеративных артритов и связанных с ними болей в суставах. Возможно присоединение депрессии. 8 Снижение выносливости сердечно-сосудистой системы и респираторного тракта.

АЛОЭ (против воспалений, для заживления ран) БЕРЁЗА (снимает отёчность, отхаркивающее средство)

Ветряная оспа и беременность Ветряная оспа - острое, высококонтагиозное вирусное заболевание, распространенное во всем мире, вызываемое вирусом рода Herpesvirus, Varicellae Zoster при первичном контакте организма. Синдром врожденной ветряной оспы Развивается у 2% новорожденных, при контакте с ВЗВ на  13-20 неделе гестации, тяжелые повреждения у плода, риск развития опоясывающего лишая в детском возрасте. Неонатальная ветряная оспа Матери инфицировались на поздних сроках беременности  (менее 14 дней до родов), Инфицирование менее чем за 5 дней до родов:  Летальность составляет до 30% Синдром врожденной ветряной оспы Развивается у 2% новорожденных при контакте ВЗВ на 13-20 недели гестации. Тяжелый повреждения у плода( микроэнцефалия, энцефалиты, кортикарная атрофия, мышечная атрофия, гипоплазия конечностей, гипотрофия. Летальность достигает 61% 

Производственными являются все случаи травм, полученных на территории предприятия и в пути на работу и с работы Каждый случай производственной травмы администрация предприятия обязана расследовать в течении 24 часов составлением акта ПРОИЗВОДСТВЕННЫЙ ТРАВМАТИЗМ По характеру повреждений Механич., химич., электрич., термические локализации Повреждения глаз, ног, головы и т.д. тяжести Легкие, средней тяжести, тяжелые КЛАССИФИКАЦИЯ

Актуальность Общий анализ мочи (ОАМ) наряду с общим анализом крови является одним из самых распространенных лабораторных исследований, выполняемых практически каждому пациенту. Высокая частота ОАМ обусловлена рядом факторов, в частности высокой клинической информативностью данного лабораторного теста, простотой получения биологического материала и относительно низкой себестоимостью анализа Технический прогресс в области лабораторной диагностики привел к появлению современных технологий, автоматизирующих и стандартизирующих выполнение этого анализа. В последние десятилетия в лабораторной практике значительное распространение получили мочевые станции – полностью автоматизированные анализаторы, способные без вмешательства сотрудников лаборатории выполнять анализ загруженных в прибор образцов мочи. Их использование позволяет выполнить все исследования, входящие в протокол выполнения ОАМ. Автоматическая мочевая станция  FUS-100 + H-800, "Dirui"

Определение Боль — неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с существующим или возможным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения. (Международная ассоциация по изучению боли (IASP)) Причина возникновения ХБС

Неонатальный сахарный диабет (НСД) — тяжелая патология эндокринной системы, диагностируемая у детей первых месяцев жизни. НСД встречается с частотой 1/500 000 новорожденных. НСД относится к редким заболеваниям, вызванным нарушениями обмена веществ с постнатальной панкреатической b-клеточной дисфункцией Существуют данные о неиммунных моногенных формах СД, одной из которых является неонатальный сахарный диабет (НСД), проявляющийся, как правило, в первые 6 мес жизни. В основе развития НСД лежат изменения участка хромосомы 6q24 и активация мутации в генах, кодирующих гликолитические ферменты, глюкокиназу и две белковые субъединицы (Kir6.2 и SUR1) панкреатического КАТФ-канала панкреатических b-клеток. Мутации ряда генов (IPF1, PTF1A, FOXP3, E1F2AK3, HNF1B, GLIS3), которые могут вызывать мультисистемные заболевания, включая НСД.

кровь – это жидкая соединительная ткань, объединенная общими функциями: Транспорт (кислород, органические и неорганические соединения) Защитные функции (клеточный и гуморальный иммунитет) Гомеостаз Механическая – придание тургорного давления тканям кровь - Состоит из плазмы крови и форменных элементов (клеток)

Определение. представляет собой обусловленное расстройством коронарного кровообращения поражение миокарда, возникающее в результате нарушения равновесия между коронарным кровотоком и метаболическими потребностями сердечной мышцы. ИБС может протекать остро (в виде инфаркта миокарда), а также хронически (периодические приступы стенокардии). Классификация. 1. Внезапная коронарная смерть (первичная остановка сердца). 2. Стенокардия Стабильная стенокардия напряжения (с указанием функционального класса). Коронарный синдром Х Вазоспастическая стенокардия Нестабильная стенокардия прогрессирующая стенокардия впервые возникшая стенокардия ранняя постинфарктная стенокардия 3. Инфаркт миокарда 4. Кардиосклероз 5. Безболевая форма ИБС

Клиника Наличие на шее странгуляционной борозды. Отсутствие сознания, резкое двигательное возбуждение, напряжение всей поперечнополосатой мускулатуры. Иногда – почти непрерывные судороги. Кожный покров лица – цианотичный, петехиальные кровоизлияния в склеры и конъюнктивы. Дыхание учащенное, аритмичное. АД повышено, тахикардия. На ЭКГ – постгипоксические изменения миокарда, расстройства ритма, нарушения атриовентрикулярной и внутрижелудочковой проходимости. Неотложная помощь 1) Овобождение шеи пострадавшего от петли 2) Срочная дыхательная или базовая СЛР( при отсутствии признаков биологической смерти) 3) ИВЛ 100% кислородом 4) Антиоксидантная, противосудорожная, антикоагулянтная терапия. - при сохранении сердечной деятельности,систолическом АД выше 90 мм. рт. ст или наличии судорог – оксибат натрия 20% -10 мл с (или) 10 мл 1 раствора тиопентала натрия в одном шприце в\в или диазепам 0.2 мг\кг в\в

Расслоение аневризмы аорты — разрыв аорты, который приводит к тому, что кровь затекает между слоями стенок аорты и расслаивает их дальше. Если расслоение прорывает стенку аорты полностью (все три слоя), то происходит быстрая массивная кровопотеря. В более чем 90% случаев это приводит к смерти, даже если вовремя начато правильное лечение. Болевой синдром Резкая боль в груди, приводящая к длительному возбуждению, может вызвать рефлекторное падение АД и обморок. Если расслоение произошло в нижних отделах аорты, то боль отмечается в пояснице. Иррадиация в грудь, руки, шею, спину, живот, поясницу, ноги.

По данным ВОЗ на сегодняшний день: Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной смерти во всем мире. К 2030 году около 23,3 миллионов человек умрет от ССЗ, главным образом, от болезней сердца и инсульта. Эта проблема в разной степени затрагивает страны с низким и средним уровнем дохода. Более 80% случаев смерти от ССЗ происходит в этих странах, почти в равной мере среди мужчин и женщин. 9,4 миллиона ежегодных случаев смерти, или 16,5% всех случаев смерти, может быть обусловлено повышенным кровяным давлением. В это число входят 51% случаев смерти в результате инсультов и 45% случаев смерти в результате ишемической болезни сердца Коллагеновые волокна

В настоящее время ни одна операция не проводится без предварительного снятия болей. С этой целью применяется обезболивание. На долю анестезиологии приходится не только обезболивание, но и управление некоторыми функциями организма во время оперативного вмешательства и в ранние сроки послеоперационного периода. НАРКОЗ (общее обезболивание, общая анестезия)- Искусственно вызванное обратимое состояние организма, когда сознания у больного нет и реакция на боль отсутствует или резко снижена. Состояние глубокого торможения центральной нервной системы, вызываемое применением искусственных средств и проявляющееся последовательным выключением сознания, всех видов чувствительности, расслаблением скелетных мышц и угасанием рефлексов. Во время наркоза сохраняется функция продолговатого мозга (центры дыхания, сосудодвигательный).

У детей чаще встречаются аскаридоз энтеробиоз Аскариды