Слайд 2ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ
1.Больной 34 года, болен 2 сутки. Имеет место повышение температуры тела
до 39,2ºС, отсутствие аппетита, боли в животе. Стул за предыдущие сутки 18 раз в сутки, жидкий, необильный, с примесью слизи, прожилками крови.
1.1.Сформулируйте клинический диагноз: ___________________________________________
___________________________________________
Слайд 3ОТВЕТ НА ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ
1.ДИЗЕНТЕРИЯ, КЛИНИЧЕСКИ, ТИПИЧНАЯ ФОРМА, ТЯЖЁЛОЙ СТЕПЕНИТЯЖЕСТИ, КОЛИТ;
КИШЕЧНАЯ ИНФЕКЦИЯ, БАКТЕРИАЛЬНОЙ
НЕУТОЧНЁННОЙ ЭТИОЛОГИИ, ТЯЖЁЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ, КОЛИТ
Слайд 4ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ
2.Назначьте конкретное лабораторное обследование данному пациенту при поступлении в стационар:
2.1.___________________________________
2.2.___________________________________
2.3.___________________________________ 2.4.___________________________________
2.5.___________________________________
Слайд 5ОТВЕТ НА ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ
2.1. ОАК;
2.2. ОАМ;
2.3. КОПРОГРАММА;
2.4. ПОСЕВ КАЛА НА ДИЗГРУППУ;
2.5. РНГА
(ИФА) СЫВОРОТКИ КРОВИ НА АНТИТЕЛА К ШИГЕЛЛАМ (В ДИНАМИКЕ)
2.6. КАЛ НА ЯЙЦА ГЕЛЬМИНТОВ;
Слайд 6ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ
3.ОАК: Эр – 4,2·1012/л; Нв – 128 г/л; Лей – 15,8·109/л;
Э-0%; П-8%; С-72%; Л-10%; М-10%; СОЭ-16 мм/час;
- дайте заключение, учитывая относительные и абсолютные показатели:
3.1.Красная крвь__________________________________
3.2.Лейкоциты____________________________________
3.3.Эозинофилы__________________________________
3.4.Нейтрофилы__________________________________
3.5.Лимфоциты___________________________________
3.6.Моноциты_____________________________________
3.7.СОЭ__________________________________________
Слайд 7ОТВЕТ НА ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ
3.1.Красная крвь: НОРМА
3.2.Лейкоциты: ЛЕЙКОЦИТОЗ;
3.3.Эозинофилы: АНЭОЗИНОПЕНИЯ
3.4.Нейтрофилы: АБСОЛЮТНЫЙ И ОТНОСИТЕЛЬНЫЙ НЕЙТРОФИЛЁЗ
С ПАЛОЧКОЯДЕРНЫМ СДВИГОМ;
3.5.Лимфоциты: ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ЛИМФОЦИТОПЕНИЯ;
3.6.Моноциты: ОТНОСИТЕЛЬНЫЙ, АБСОЛЮТНЫЙ МОНОЦИТОЗ;
3.7.СОЭ: ПОВЫШЕНА;
Слайд 8ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ
4.ОАМ: Цвет: соломенно-жёлтый; прозрачная; удельный вес: 1012; РН – 6,0; Лейкоциты:
1-2 в поле зрения; эритроциты: 0 в поле зрения; эпителий плоский: 1 – 2 в поле зрения; слизь – нет. Дайте заключение:
4.1.______________________________
Слайд 9ОТВЕТ НА ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ
4.1. НОРМА;
Слайд 10ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ
5.Копрограмма: микроскопия: слизь+++; лейкоциты сплошь, свежие, эритроциты, нейтральный жир++; жирные кислоты++;
крахмал вне- и внутриклеточно++.
Заключение по копрограмме:
5.1.____________________________________ 5.2.____________________________________ 5.3.___________________________________
Слайд 11ОТВЕТ НА ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ
5.1.КОЛИТ;
5.2.СТЕАТОРЕЯ;
5.3.АМИЛОРЕЯ;
Слайд 12ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ
6.Высев из кала шигеллы Flexner 2a. В РНГА: титр антител к
шигеллам Флекснер -0, шигеллам Зонне – 1:100. Сформулируйте клинико-этиологический диагноз:
6.1._____________________________________________________________________________________________________________________________________
Слайд 13ОТВЕТ НА ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ
6.1.ДИЗЕНТЕРИЯ, Flexner 2a, ТИПИЧНАЯ ФОРМА, ТЯЖЁЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ, КОЛИТ;
Слайд 14ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ
7.Укажите метод исследования, позволяющий окончательно решить вопрос, какой возбудитель вызвал заболевание
в настоящее время
7.1._______________________________________________________________