ЭКГ-рассуждения

Слайд 2

Пациент К., 27 лет Поступил в приемное отделение с клиникой анурии В анамнезе сахарный

Пациент К., 27 лет Поступил в приемное отделение с клиникой анурии В
диабет 1 типа с 10 лет, получает базис-болюсную инсулинотерапию

Какой диагноз наиболее вероятен, учитывая изменения, зарегистрированные на ЭКГ у больного?

Слайд 3

Клинический случай

Пациент госпитализирован в ОРиИТ с диагнозом: Сахарный диабет 1 типа. Диабетическая

Клинический случай Пациент госпитализирован в ОРиИТ с диагнозом: Сахарный диабет 1 типа.
нефропатия с исходом в нефросклероз. ХБП 5Д. Хрониодиализ. Целевые уровни гликированного гемоглобина <  7,0 %
При дообследовании:

Слайд 4

Какой диагноз наиболее вероятен, учитывая изменения, зарегистрированные на ЭКГ у больного?

ОКС с

Какой диагноз наиболее вероятен, учитывая изменения, зарегистрированные на ЭКГ у больного? ОКС
подъемом сегмента ST
ЭКГ – вариант нормы
Изменения, обусловленные электролитными нарушениями
Острый перикардит

Слайд 5

Почему не ОКС?

«-» У пациента нет жалоб соответствующих клинике ОКС
«-» Отсутствует повышение

Почему не ОКС? «-» У пациента нет жалоб соответствующих клинике ОКС «-»
кардиоспецифических ферментов повреждение миокарда (тропонин, КФК-МВ)
«-» В динамике не регистрировались изменения ЭКГ типичные для инфаркта миокарда
«-» По ЭхоКГ нет зон нарушения локальной кинетики миокарда
«-» Возраст и отсутствие в анамнезе ИБС

Слайд 6

Критерии гиперкалиемии по ЭКГ:

Высокие, «пикообразные» зубцы Т
Расширение окончания комплекса QRS с элементами

Критерии гиперкалиемии по ЭКГ: Высокие, «пикообразные» зубцы Т Расширение окончания комплекса QRS
зазубренности или сглаженности
Подъем сегмента ST
Осложнения: AV-блокада высокой градации, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, идиовентрикулярный ритм
Имя файла: ЭКГ-рассуждения.pptx
Количество просмотров: 36
Количество скачиваний: 0