Из истории фагоцитоза

Содержание

Слайд 2

Из истории фагоцитоза

Фагоцитоз — одно из самых блестящих открытий патофизиологии XIX века.

Из истории фагоцитоза Фагоцитоз — одно из самых блестящих открытий патофизиологии XIX

В 1882 г. И.И. Мечников впервые описал фагоцитоз.
Хотя и до Мечникова замечали, что вокруг занозы группируются белые кровяные тельца-лейкоциты, считалось, что лейкоциты, столкнувшись с инфекцией, всего лишь выполняют роль ее переносчиков по организму.
Однако опыты Мечникова с личинкой морской звезды, у которой нет ни сосудистой системы, ни кровотока, доказывали другое.
Вонзая в прозрачное тело личинки морской звезды шип розы, он наблюдал, что через несколько часов шип был окутан слоем "подвижных клеток".
Если заноза была предварительно обмазана порошком кармина или краски индиго, то надвинувшиеся клетки оказывались наполненными этими красками.
Клетки эти очень прожорливы и вбирают в себя все, что только могут захватить."
И Мечников назвал эти клетки макрофагами и указал на их связь с моноцитами крови.
В 70-х гг. XX в. сформировалось представление о системе мононуклеарных фагоцитов (СМФ) , включающей в себя группу клеток, объединенных общностью происхождения (из моноцитов крови), строения и функций.

Слайд 4

Фагоцитоз - это процесс распознавания, поглощения и переваривания фагоцитами различных чужеродных корпускулярных

Фагоцитоз - это процесс распознавания, поглощения и переваривания фагоцитами различных чужеродных корпускулярных
объектов.
Со времени И.И. Мечникова все клетки, обладающие способностью к фагоцитозу, делятся на 2 группы:

микрофаги

макрофаги

полиморфноядерные лейкоциты:

- нейтрофилы - эозинофилы - базофилы

- моноциты костного мозга и крови - свободные и фиксированные макрофаги тканей

Слайд 5

Нейтрофилы (нейтрофильные гранулоциты)

Обладают наибольшей фагоцитарной активностью.
Продолжительность жизни – 8 суток
Находятся в кровяном русле

Нейтрофилы (нейтрофильные гранулоциты) Обладают наибольшей фагоцитарной активностью. Продолжительность жизни – 8 суток
– 8-12 часов
Количество нейтрофилов в норме: 45% - 70% от общего количества лейкоцитов
В мазке крови: цитоплазма слобооксифильна, имеется мелкая зернистость.

Слайд 6

Эозинофилы

Менее активны, чем нейтрофилы
Фагоцитируют бактерии, грибы, реагируют на чужеродные белки, участвуют в

Эозинофилы Менее активны, чем нейтрофилы Фагоцитируют бактерии, грибы, реагируют на чужеродные белки,
аллергических реакциях.
В крови находятся 7-8 часов
Норма в крови: 120—350 эозинофилов на микролитр
В мазке крови: ядро из двух частей, соединённых нитью, мелкие и крупные гранулы в цитоплазме

Слайд 7

Базофилы

Слабая фагоцитарная активность
В мазке крови: в цитоплазме крупные гранулы, S-образное ядро
Норма: 0,5

Базофилы Слабая фагоцитарная активность В мазке крови: в цитоплазме крупные гранулы, S-образное
- 1% всех лейкоцитов крови

Слайд 8

Макрофаги

Имеют особенности строения в различных тканях.
соед. тк. – гистиоциты
печень – ретикулоэндотелиоциты
лёгкие –

Макрофаги Имеют особенности строения в различных тканях. соед. тк. – гистиоциты печень
альвеолярные макрофаги
лимф. узлы и селезёнка – свободные и частично фиксированные макрофаги
серозные оболочки – перитонеальные и плевральные макрофаги
костная тк. – остеокласты
НС – микроглиальные клетки

Слайд 9

Гистиоцит

ретикулоэндотелиоциты

альвеолярные макрофаги

остеокласты

микроглиальные клетки

Гистиоцит ретикулоэндотелиоциты альвеолярные макрофаги остеокласты микроглиальные клетки

Слайд 10

Моноциты

Относятся к незернистым лейкоцитам
Подвижные незрелые клетки, которые трансформируются в тканевые макрофаги по

Моноциты Относятся к незернистым лейкоцитам Подвижные незрелые клетки, которые трансформируются в тканевые
мере миграции их из кровотока
Время пребывания в крови – 36-104 часов

Слайд 11

Основные функции макрофага

1.Фагоцитоз
2.Презентация антигена Т – лимфоцитам;
3. Секреция цитокинов
4. Повреждение клеток

Основные функции макрофага 1.Фагоцитоз 2.Презентация антигена Т – лимфоцитам; 3. Секреция цитокинов
мишеней (спонтанная и антителозависимая)

Слайд 12

Активация макрофага

1. Разрушение патогена;
2. Процессинг и презентация Т- лимфоцитам;
Условия п.2 при межклеточном

Активация макрофага 1. Разрушение патогена; 2. Процессинг и презентация Т- лимфоцитам; Условия
контакте через соответствующие пары молекул:
МНС – ТСR, CD40 – CD40L, CD80/CD86 – CD28

Слайд 13

Стадии фагоцитоза

Различают несколько стадий фагоцитоза:
стадия приближения,
аттракции,
поглощения,
переваривания.
Фагоцитоз различают завершённый

Стадии фагоцитоза Различают несколько стадий фагоцитоза: стадия приближения, аттракции, поглощения, переваривания. Фагоцитоз различают завершённый и незавершённый
и незавершённый

Слайд 14

Стадия приближения фагоцита к объекту фагоцитоза

Стадия осуществляется за счёт хемотаксиса – движение

Стадия приближения фагоцита к объекту фагоцитоза Стадия осуществляется за счёт хемотаксиса –
по направлению к градиенту хемоатрктанта (С5а и цитокины).
На поверхности фагоцита имеются рецепторы для хемоатрактантов, в результате чего клетка чувствует градиент хемотаксического сигнала.
Благодаря хемотаксису, фагоцит целенаправленно движется в сторону повреждающего агента.
Чем выше концентрация хемоаттрактанта, тем большее число фагоцитов устремляется в зону повреждения.
Движение фагоцитов осуществляется в результате взаимодействия актина и миозина и сопровождается выдвижением псевдоподий, которые служат точкой опоры при перемещении фагоцита.

Слайд 15

Стадия аттракции

В эту стадию происходит опсонизация, распознавание и прикрепление фагоцита к объекту

Стадия аттракции В эту стадию происходит опсонизация, распознавание и прикрепление фагоцита к
фагоцитоза
В сыворотке крови находятся опсонины, соединения, которые способствуют активации фагоцитоза, а именно процесс узнавания чужеродного объекта и прилипание фагоцита к нему.
К опсонинам относят иммунные комплексы, некоторые фрагменты системы комплемента, С-реактивный белок, агрегированные белки, фибронектины и др.

R – опосредованный эндоцитоз +
объект эндоцитоза (R – мембраны
клетки) = формирование мембранных
«окаймленный ямок» , покрытых БК –
клатрином

Слайд 16

Стадия поглощения

В эту стадию начинается взаимодействие опсонинов и поверхностных рецепторов фагоцита.
Затем

Стадия поглощения В эту стадию начинается взаимодействие опсонинов и поверхностных рецепторов фагоцита.
происходит обхват псевдоподиями чужеродной частицы и погружение её в цитоплазму фагоцита – ранняя эндосома (фагосома) слияние с лизосомой – поздняя эндосома - фаголизомома.

Слайд 17

Поглощение

Кислородозависимый механизм - это энергозависимый процесс – увеличение в потребности кислорода и

Поглощение Кислородозависимый механизм - это энергозависимый процесс – увеличение в потребности кислорода
окислении глюкозы, усиление метаболизма углеводов, липидов, синтеза РНК, повышение уровня цГМФ, снижение синтеза белка и транспорта АК.
Система миелопероксидазы.
Происходит респираторный «взрыв» - образование токсичных антимикробных форм О2 ,

Кислородонезависимый
механизм –
включает протеазы, катионные белки защиты – дефенсины, лизоцим, лактоферрин

Слайд 18

Стадия киллинга или переваривания

Формируется фаголизосома, состоящая из поглощённой частицы и инвагинированной в

Стадия киллинга или переваривания Формируется фаголизосома, состоящая из поглощённой частицы и инвагинированной
цитоплазму ЦПМ.
Фагосома сближается с лизосомами и первичными аэрофильными и вторичными специфическими гранулами фагоцита.
Происходит излияние ферментов из гранул в фагосому – дегрануляция.
Чужеродный объект переваривается.

Слайд 19

Секреторная функция макрофага:

Цитокины для клеточной дифференцировки
и пролиферации (ГМ-КСФ, ФНО
2. Цитокины ИЛ-1,

Секреторная функция макрофага: Цитокины для клеточной дифференцировки и пролиферации (ГМ-КСФ, ФНО 2.
ИЛ-6, ИЛ- 8, ИЛ-12, ИЛ- 15,
ИЛ – 18
3.Компоненты комплемента
4. ИНФ альфа

Слайд 20

Рецепторы макрофагов:

Рецепторы для «хвостов» антител – IgG, IgA, IgM, IgE
Пример IgG:
FcyRI (СD64)-

Рецепторы макрофагов: Рецепторы для «хвостов» антител – IgG, IgA, IgM, IgE Пример
высокоаффинные
FcyRII (CD32) - рецептор с меньшим аффинитетом;
FcyRIII (CD16) – низкоаффинный рецептор

Слайд 21

Рецепторы макрофагов:

Рецепторы для компонентов комплемента
(CR1 (CD35) – связывает C3b, C4b;
CR3 (интегрины CD11/CD18)
CR4

Рецепторы макрофагов: Рецепторы для компонентов комплемента (CR1 (CD35) – связывает C3b, C4b;
(интегрин СD11c/Cd18) – связывают iC3b

Адгезивные белки

Функциональный антиген лимфоцитов – LFA – 1
CR3 и CR4 – связывают кроме iC3b компоненты бактерий и участвуют в
Интеграции с клетками организма;
Рецептор CD14 для ЛПС
Рецептор «мусора» - связывает компоненты мембран поврежденных
и старых клеток
Рецептор связывающий маннозу;
Toll – рецепторы, Toll – подобные рецепторы, TLR – рецепторы для антигенов
микроорганизмов

Слайд 22

Рецепторы макрофагов:

Рецепторы для цитокинов, гормонов и медиаторов:
Пример: ИФН – гамма, ИЛ-2 (CD25),

Рецепторы макрофагов: Рецепторы для цитокинов, гормонов и медиаторов: Пример: ИФН – гамма,
ИЛ-1, ФНО, ИЛ-6, рецептор для трансферрина

Слайд 23

Рецепторы макрофагов

Рецепторы, распознающие определенные химические структуры микробов
PAMP c помощью паттерн –

Рецепторы макрофагов Рецепторы, распознающие определенные химические структуры микробов PAMP c помощью паттерн – распознающих рецепторов PRR
распознающих рецепторов PRR

Слайд 24

Завершённый и незавершённый фагоцитоз

Если чужеродный агент проникает в фагоцит и образуется фагосома,

Завершённый и незавершённый фагоцитоз Если чужеродный агент проникает в фагоцит и образуется
в которой в дальнейшем происходит киллинг это агента, то такой фагоцитоз называют завершённым.
Если стадия киллинга не произошла, то такой фагоцитоз – незавершённый.
Некоторые чужеродные объекты, которые подверглись незавершённому фагоцитозу, способны в дальнейшем размножаться в фагоците.
Например, так могут делать различные бактериальные клетки.

Слайд 25

Нарушение фагоцитоза

Нарушение фагоцитоза встречается довольно часто. Это может быть как врождённое, так

Нарушение фагоцитоза Нарушение фагоцитоза встречается довольно часто. Это может быть как врождённое,
и приобретённое нарушение.
При этом снижается неспецифическая резистентность организма, уменьшается антителообразование, гнойно-септические заболевания часто рецидивируют.

Слайд 26

Расстройства фагоцитарной активности могут быть обусловлены следующими причинами:

Нарушения образования и созревания лейкоцитов
Усиленном повреждение

Расстройства фагоцитарной активности могут быть обусловлены следующими причинами: Нарушения образования и созревания
лейкоцитов в крови и тканях
Структурно - функциональные изменения фагоцитов врожденного характера
Снижение количества фагоцитов
Дефицит опсонизирующих факторов
Изменение коллоидно-осмотического и онкотического давление в среде
Изменение гормонального статуса организма
Дефицит хемоаттрактантов
Действие лейкотоксинов и антифагинов, вырабатываемых некоторыми микробами

Слайд 27

Последствия

Патология фагоцитоза сопровождается выраженными изменениями в полости рта. Развитие острых и хронических

Последствия Патология фагоцитоза сопровождается выраженными изменениями в полости рта. Развитие острых и
воспалительных процессов в полости рта (стоматита, гингивита, глоссита) характерно для синдромов Чедиака-Хигаси, Лази.
При агранулоцитозе отмечаются обширные язвенно-некротические поражения слизистой полости рта.
В особо тяжелых случаях гнойно-некротические изменения могут наблюдаться в челюстных костях.

Слайд 28

Синдром Чедиака-Хигаси

Наследуется по аутосомно-рецессивному типу и проявляется рецидивирующими инфекциями, частичным альбинизмом глаз

Синдром Чедиака-Хигаси Наследуется по аутосомно-рецессивному типу и проявляется рецидивирующими инфекциями, частичным альбинизмом
и кожи, фотофобией, нистагмом.
Нейтрофилами, содержащими гигантские цитоплазматические гранулы.
Заболевают обычно дети раннего возраста, смерть, причиной которой становятся инфекции или злокачественные новообразования, часто наступает до достижения ими возраста 10 лет.
У грудных детей заболевание может быстро прогрессировать, но может протекать с рецидивами инфекций, протекающих нетяжело, и у детей старшего возраста переходит в ускоренную фазу.
Из неврологических нарушений следует отметить поражение длинного тракта и мозжечка, периферические невропатии и задержку умственного развития.

Слайд 29

В цитоплазме всех клеток лейкоцитарного ряда периферической крови и костного мозга, т.

В цитоплазме всех клеток лейкоцитарного ряда периферической крови и костного мозга, т.
е. нейтрофильных лейкоцитов, эозинофилов, базофилов и моноцитов, обнаруживают аномальные гранулы.
По мере прогрессирования заболевания часто развиваются анемия, тромбоцитопения и абсолютная лейкопения.
При аутопсии обнаруживают распространенную гистиоцитарную инфильтрацию практически всех тканей организма.
В клетках больных с синдромом Чедиака—Хигаси нарушается способность к внутриклеточному уничтожению микроорганизмов, не содержащих каталазу (например, стрептококки).

Слайд 30

Хроническая гранулематозная болезнь

Хроническая гранулематозная болезнь (ХГБ) представляет собой синдром, характеризующийся рецидивирующими бактериальными

Хроническая гранулематозная болезнь Хроническая гранулематозная болезнь (ХГБ) представляет собой синдром, характеризующийся рецидивирующими
и грибковыми инфекциями, обусловленными нарушением бактерицидной активности фагоцитов и патологическими сдвигами окислительного метаболизма во время фагоцитоза.
Морфология нейтрофилов и моноцитов не изменяется, специфический гуморальный и клеточный иммунитет остается в норме.

Слайд 31

Этиология
Заболевают дети обоего пола, из них девочки составляет примерно 20 %.
У

Этиология Заболевают дети обоего пола, из них девочки составляет примерно 20 %.
большинства мальчиков наследование сцеплено с Х-хромосомой.
У большинства девочек генетическая передача болезни не установлена, предполагается, что она наследуется по аутосомно-рецессивному типу. Также, исходя из последних исследований, предполагают что передача заболевания сцеплена с Х-хромосомой.

Слайд 32

Этиология

У некоторых больных на эритроцитах отсутствуют антигены системы Келл (фенотип Мак-Лауда), в

Этиология У некоторых больных на эритроцитах отсутствуют антигены системы Келл (фенотип Мак-Лауда),
подобных ситуациях чрезвычайно трудно подобрать совместимую кровь для переливания; у мальчиков антиген Kell отсутствует и на лейкоцитах, что может свидетельствовать о тесной связи антигенов системы Келл с мембранными факторами, активирующими окислительный метаболизм фагоцитирующих клеток.
У больных мужского пола отсутствует цитохром в нейтрофильных лейкоцитах.
У больных женского пола цитохром b определяется.

Слайд 33

Патогенез

Процесс прикрепления бактерий и фагоцитоз при хронической гранулематозной болезни протекают нормально,

Патогенез Процесс прикрепления бактерий и фагоцитоз при хронической гранулематозной болезни протекают нормально,
однако захваченные в процессе фагоцитоза микроорганизмы не подвергаются дальнейшему уничтожению.
Размножение бактерий подавляется, однако они сохраняют способность выживать внутри клетки, что и поддерживает персистирование инфекционного процесса.
К основным нарушениям, лежащим в основе хронической гранулематозной болезни, относятся изменения процесса окислительного метаболизма и выработки окислительных реактивных радикалов во время фагоцитоза

Слайд 34

Патогенез

В норме стимуляция активности НАД и НАДФ происходит в тот момент,

Патогенез В норме стимуляция активности НАД и НАДФ происходит в тот момент,
когда за счет прикрепления частицы изменяется состояние плазматической мембраны фагоцита, что в свою очередь приводит к появлению электронов, необходимых для восстановления кислорода с переводом его в электронно-возбужденное состояние, например в закисное или в форму перекиси водорода.
У больных НАД и НАДФ присутствуют в фагоцитирующих клетках, однако в процессе фагоцитоза активность этих коферментов не увеличивается.
В таких клетках отсутствует или находится в угнетенном состоянии триггерный механизм повышения активности НАД и НАДФ.

Слайд 35

Клинические проявления

В первые месяцы жизни дети часто страдают тяжело протекающими инфекциями.

Клинические проявления В первые месяцы жизни дети часто страдают тяжело протекающими инфекциями.
Инфицированию подвержены части тела, постоянно контактирующие с бактериями.
В областях вокруг носа и рта часто образуются экзематозные очаги, которым сопутствует гнойный аденит, требующий хирургического дренирования.
Почти постоянным признаком служит гепатоспленомегалия.
Нередко присоединяется остеомиелит; развивается пневмонит.
Гранулематозные очаги и обструктивные осложнения могут распространиться на любой орган.
Часто происходит обструкция антрального отдела желудка.
Имя файла: Из-истории-фагоцитоза.pptx
Количество просмотров: 49
Количество скачиваний: 0