Основные методы лучевой диагностики (рентгенодиагностика, КТ, радионуклидная диагностика)

Основные методы лучевой диагностики (рентгенодиагностика, КТ, радионуклидная диагностика)
Выполнила:
студентка 5 курса лечебного факультета
Степанцева Е.В.
СНК кафедры лучевой диагностики и терапии МБФ
Москва
2021

Немного истории
Вильгельм Кондрат Рентген
(1845 - 1923)
8 ноября 1895 - первое обнаружение
22 декабря 1895 - первый снимок руки
1901 г. - первая Нобелевская премия в области физики
1906 г. - переименование х-лучей в рентгеновские

Рентгеновский
снимок Берты

Положение рентгеновского излучения в общем спектре электромагнитных излучений

Рентгенодиагностическая система
Рентгеновская трубка
Объект исследования
Приёмник изображения

Устройство и принцип работы
рентгеновской трубки

Вид рентгеновской трубки во времена Рентгена

Современный вид рентгеновской трубки

Рентгеноскопия

Рентгеноскопия
+ простота
+ экономичность
+ возможность исследования в динамике
- большая лучевая нагрузка
- небольшая разрешающая способность

Рентгенография
1- кассета
2 - рентгеновская пленка
3 - усиливающие экраны

Рентгенография
+ относительно низкая лучевая нагрузка
+ объективность
- суммационное и плоскостное изображение
- дороговизна

Флюорография
1- источник рентгеновского излучения
2 - поток фотонов
3 - пациент
4 - флюоресцирующий экран
5 - аппарат для фотографирования с экрана

Специальные методы исследования
С искусственным контрастированием (прямым и непрямым)
Пространственное исследование (линейная и компьютерная томография, панорамная томография и зонография)
Регистрация движений

Компьютерная томография

Немного истории
Алан МакКормак
Годфри Хаунсфилд

Схема проведения РКТ
1- источник рентгеновского излучения
2 - поток фотонов
3 - пациент
4 - ряд детекторов

Таблица Хаунсфилда

Компьютерная томография
+ отсутствие эффекта суммации
+ трехмерность изображения
+ возможность обрабатывать и настраивать изображение после завершения сканирования
+ более высокая чувствительность
- артефакты
- относительно невысокая чувствительность к мягким тканям
- более высокая лучевая нагрузка

Радионуклидная диагностика

Радионуклидная диагностика
Это вид лучевой диагностики, основанный на эмиссионном излучении соединений, меченных нуклеотидами, введенных непосредственно в организм пациента.

Радиофармпрепарат (РФП)
Свойства:
Тропность к органу (органотропные) или исследуемой ткани (специфически тропные; например, туморотропные)
Наличие радиоактивной метки
Требования к РФП:
Низкая радиотоксичность
Относительно короткий период полураспада
Необходимые биологические свойства

Получение РФП
Реакторные
Циклотропные
Генераторные

Противопоказания
Радиодиагностика не проводится, если в этот день уже проводилось исследование, связанное с лучевой нагрузкой (в том числе – обычная рентгенография или КТ).
К числу относительных противопоказаний относятся периоды беременности и грудного вскармливания.

Использование РНП
In vivo
In vitro
Радионуклидная терапия

Методики радионуклидной диагностики
Визуализация путём сцинтиографии
Сканирование для получение статических радионуклидных изображений
Радиометрия и радиография
Измерение концентрации РФП в том или ином веществе по его излучению

ПЭТ всего тела с меченной глюкозой
(Множественные метастазы)

Спасибо за внимание!