Сестринская помощь при кровохарканье

Сестринский диагноз – кровохарканье.
Цель:
Краткосрочная: пациент отметит уменьшение кровохарканья к концу недели.
Долгосрочная: пациент отметит отсутствие кровохарканья к моменту выписки

План сестринских вмешательств:
1. Обеспечить пациенту щадящий психический и физический покой.
2. Вызвать врача.
3. Исключить использование тепловых процедур.
4. Обеспечить кормление пациента охлажденной пищей и приемом охлажденной жидкости.

5. Обеспечить постоянное наблюдение за состоянием пациента (внешний вид, ЧДД, АД, пульс) и характерном выделяемой мокроты.
6. Обеспечить пациента индивидуальной плевательницей.

Сестринский диагноз – легочное кровотечение.
Цель:
краткосрочная: пациент отметит отсутствие кровотечения (время индивидуально) или его уменьшение.

План сестринских вмешательств:
1. Немедленно вызвать врача.
2. Придать пациенту полусидячее положение.
3. Создать полный физический, психический, речевой покой.
4. Применить холод на грудную клетку (пузырь со льдом, глотать кусочки льда).