Шизофрения

Содержание

Слайд 2

Содержание

Определение заболевания
Классификация заболевания по МКБ-10
Классификация заболевания (OMIM, МКБ-11)
Механизм развития
Фенотип больного шизофренией
Клиническое проявление
Диагностика
Лечение
Список

Содержание Определение заболевания Классификация заболевания по МКБ-10 Классификация заболевания (OMIM, МКБ-11) Механизм
использованной литературы

Слайд 3

Определение заболевания

Шизофрения – психическое расстройство, сопровождающееся развитием фундаментальных нарушений восприятия, мышления и эмоциональных

Определение заболевания Шизофрения – психическое расстройство, сопровождающееся развитием фундаментальных нарушений восприятия, мышления
реакций.
Шизофрения – полиморфное психическое расстройство, характеризующееся распадом аффектов, процессов мышления и восприятия.

Слайд 4

Классификация заболевания в МКБ-10

Шизофрения (F20)
Параноидная шизофрения (F20.0)
Гебефреническая шизофрения (F20.1)
Кататоническая шизофрения (F20.2)
Недифференцированная шизофрения

Классификация заболевания в МКБ-10 Шизофрения (F20) Параноидная шизофрения (F20.0) Гебефреническая шизофрения (F20.1)
(F20.3)
Постшизофреническая депрессия (F20.4)
Остаточная шизофрения (F20.5)
Простой тип шизофрении (F20.6)
Другой тип шизофрении (F20.8)
Шизофрения неуточненная (F20.9)

Слайд 5

Вне рамок шизофрении
шизофрения:
острая (недифференцированная) (F23.2)
циклическая (F25.2)
шизофреническая реакция (F23.2)
шизотипическое расстройство (F21)

Вне рамок шизофрении шизофрения: острая (недифференцированная) (F23.2) циклическая (F25.2) шизофреническая реакция (F23.2) шизотипическое расстройство (F21)

Слайд 6

Классификация заболевания (OMIM, МКБ-11)

OMIM - 181500
МКБ-11 - 6А20

Классификация заболевания (OMIM, МКБ-11) OMIM - 181500 МКБ-11 - 6А20

Слайд 7

Наследуется по рецессивному типу 

Мутация гена 22q11.2 на 22 хромосоме

Утеря крошечного участка ДНК  
(микродецелия)

Нарушения

Наследуется по рецессивному типу Мутация гена 22q11.2 на 22 хромосоме Утеря крошечного
взаимосвязей между мозговыми центрами

Недостаток рабочей памяти мозга

Механизм развития

Слайд 8

Фенотип больного шизофренией

Фенотип больного шизофренией

Слайд 9

Клинические проявления

В начальной стадии: начинается в молодом возрасте у людей, которые до начала

Клинические проявления В начальной стадии: начинается в молодом возрасте у людей, которые
заболевания были нормальными, и характеризуется целым набором симптомов, включая галлюцинации, мании, нарушение внимания, странности в поведении и др.
В развернутой стадии:  увеличение желудочков мозга, уменьшение объема коры мозга (особенно в височных и фронтальных долях), уменьшение объемов гиппокампа, базальных ганглий и таламуса, а также снижение ассиметрии височных долей.
В поздней стадии: нарушения в гиппокампе и других отделах мозга, изменение плотности нейронов и уменьшение их размеров в лимбическом, височных и лобном районах мозга.
Исход: тяжелое конечное состояние; ремиттирующее течение; выздоровление

Слайд 10

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании анамнеза, опроса больного, его друзей и родственников. Для

Диагностика Диагноз устанавливается на основании анамнеза, опроса больного, его друзей и родственников.
постановки диагноза шизофрения необходимо наличие одного или более критериев первого ранга и двух или более критериев второго ранга, определенных МКБ-10. К критериям первого ранга относят слуховые галлюцинации, звучание мыслей, вычурные бредовые идеи и бредовые восприятия. В список критериев шизофрении второго ранга включают кататонию, прерывание мыслей, постоянные галлюцинации (кроме слуховых), нарушения поведения и негативные симптомы. Симптомы первого и второго ранга должны наблюдаться в течение месяца или более. Для оценки эмоционального состояния, психологического статуса и других параметров применяют различные тесты и шкалы, в том числе – тест Люшера, тест Лири, шкалу Карпентера, тест MMMI и шкалу PANSS.

Слайд 11

Лечение

Лечение шизофрении включает в себя медикаментозную терапию, психотерапию и мероприятия по социальной реабилитации. Основой фармакотерапии являются

Лечение Лечение шизофрении включает в себя медикаментозную терапию, психотерапию и мероприятия по
препараты с антипсихотическим действием. В настоящее время предпочтение чаще отдают атипичным нейролептикам, которые реже вызывают позднюю дискинезию и, по мнению специалистов, могут уменьшать негативные симптомы шизофрении. Для уменьшения выраженности побочных эффектов нейролептики комбинируют с другими лекарственными препаратами, обычно – нормотимиками и бензодиазепинами. При неэффективности других методов назначают ЭСТ и инсулинокоматозную терапию.

Слайд 12

После редукции или исчезновения позитивной симптоматики больного шизофренией направляют на психотерапию. Для

После редукции или исчезновения позитивной симптоматики больного шизофренией направляют на психотерапию. Для
тренировки познавательных навыков, улучшения социального функционирования, помощи при осознании особенностей собственного состояния и приспособления к этому состоянию применяют когнитивно-поведенческую терапию. Для создания благоприятной семейной атмосферы используют семейную терапию. Проводят обучающие занятия для родственников больных шизофренией, оказывают психологическую поддержку близким пациентов.
Имя файла: Шизофрения.pptx
Количество просмотров: 32
Количество скачиваний: 0