А.Л.Левит Екатеринбург, 2008
Для чего нужна оценка тяжести состояния больного Для принятия решения о тактике ведения больного, его транспортировке, об оптимальном месте терапии больного (приемное отделение, специализированное отделение, отделение интенсивной терапии и др.) Для своевременной коррекции терапии, использования хирургических методов детоксикации, санации очагов инфекции; Для анализа результатов лечения больных в однотипных ОРИТ, для оценки эффективности различных методов ИТ, Для оптимизации распределения ресурсов ОРИТ и больницы в зависимости от тяжести состояния больного; Для оценки эффективности и качества работы ОРИТ в системе ОМС (медико-страховая экспертиза) Принципы деления оценочных шкал Физиологические (первая – GCS 1974), Aнатомические (первая - Abbreviated Injury Scale – AIS 1971, Injury Severity Score - ISS 1974), Исхода (первые – 1974 Glasgow Outcome Scale, 1982 Major Trauma Outcome Study – MTOS, 1990 ASCOT) Оценка тяжести повреждения или заболевания это основа клинической медицины Первая классификация повреждений в папирусе Смита: вылечиваемые, спорные, невылечиваемые