Гиперосмолярная гипергидрия

Гиперосмолярная гипергидрия
увеличение объема внеклеточной жидкости и содержания в ней натрия.

Причины развития
Возникает в результате избыточного введения гипертонических растворов хлорида натрия, передозировки задерживающих натрий препаратов (АКТГ, кортикостероиды, анаболические гормоны), сердечной недостаточности, поражения почек.

Механизм развития
Данный вариант обезвоживания наблюдается при преимущественной потери воды: при сильном и длительном потоотделении, гипервентиляции легких, недостаточной выработке АДГ.
В этом случае наряду со снижением ОЦЖ наблюдается повышение Р осм. крови. В результате вода покидает клетки, т.е. возникает клеточная дегидратация, нарушается функция многих жизненно важных органов. Формируется мучительное чувство жажды, в тканях усиливается распад белков, что ведет к накоплению в крови аммиака, других токсичных продуктов нарушенного обмена веществ, которые, воздействуя на клетки ЦНС, могут вызвать развитие коматозного состояния.

Последствия для организма
увеличение массы тела
отеки
увеличение артериального и венозного давления
сердечная недостаточность
бронхорея
жажда.

Защитно-компенсаторные реакции
В результате внеклеточной гипергидрии увеличивается объем циркулирующей крови=>растяжение клеток предсердий=>освобождение в кровь ПНП=> увеличение натрийуреза и диуреза=>уменьшение объема циркул. Крови
Уменьшение импульсации от волюморецепторов=> уменьшение секреции АДГ=>увеличение диуреза