Презентации, доклады, проекты по медицине

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 августа 2017 года №514н «О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» В данном документы рассмотрены: Порядок проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних Перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних Правила комплексной оценки состояния здоровья несовершеннолетних Правила определения медицинских групп для занятий несовершеннолетними физической культурой. Правила комплексной оценки состояния здоровья несовершеннолетних Наличие или отсутствие функциональных нарушений и(или) хронических заболеваний (состояний) с учетом клинического варианта и фазы течения патологического процесса; Уровень функционального состояния систем организма; Степень сопротивляемости организма неблагоприятным внешним воздействиям; Уровень достигнутого развития и степень его гармоничности.

Острые отравления: виды, общие принципы первой помощи Виды отравлений При отравлении происходит повреждение или разрушение клеток токсической субстанцией, попадающей в организм посредством ее вдыхания, глотания, внутривенного вливания или чрескожного поглощения. К ключевым факторам, которые обусловливают тяжесть и исходы отравления, являются: • природа токсина; • доза; • путь попадания яда; • сочетанное действие на организм нескольких ядов; • состояние организма (питание, возраст и сопутствующие болезни). В зависимости от природы токсина, можно выделить экзогенное и эндогенное виды отравления. Экзогенное отравление осуществляется при попадании вредных веществ из внешней среды, в то время как в основе эндогенного лежит интоксикация продуктами распада собственных тканей. Экзогенное отравление Экзогенное отравление встречается достаточно часто и обусловлено активным взаимодействием человека с окружающей средой. Попадание токсических веществ в организм взрослых происходит через: • желудочно-кишечный тракт (74,9% случаев); • глаза (11,5% случаев); • респираторную систему (7,8% случаев); • кожу (5,8% случаев). Ошибки при оказании первой помощи при отравлениях При оказании экстренной помощи при отравлениях не следует: давать пить газированную воду; вызывать рвоту у беременных, у пострадавших без сознания, при наличии судорог; пытаться самостоятельно дать антидот (например, нейтрализовать кислоту щелочью); давать слабительные препараты при отравлении кислотами, щелочами, бытовой химией и продуктами переработки нефти. При всех видах отравлений необходимо вызывать скорую помощь, т.к. практически всегда при отравлениях требуется госпитализация. Исключением являются только нетяжелые случаи пищевого отравления, которые можно лечить в домашних условиях Принципы оказания первой помощи: а) прекращение поступления яда в организм и удаление не всосавшегося;  б) прекращение поступления яда в организм и ускоренное выделение из организма всосавшихся ядовитых веществ;  в) восстановление и поддержание жизненно важных функций организма. Острые отравления: частные случаи Первая помощь при отравлении угарным газом Образование газа происходит при неполном сгорании природного топлива: нефти, угля, торфа, древесины, газа и других видов ископаемых, которые используются в процессах горения. Угарный газ опасен тем, что проникая в кровь, он связывает гемоглобин, тем самым блокируя передачу кислорода к органам и вызывая гипоксию. Пострадавший ощущает слабость, тошноту, шум в голове и ушах, головокружение. При высокой концентрации вдыхаемого газа происходит потеря сознания и может наступить летальный исход вследствие недостатка кислорода.. Клиническая картина: Неспецифические симптомы: • Головная боль • Головокружение • Усталость • Тошнота/рвота Нейротоксичность • Изменение неврологического статуса (например, возбуждение, спутанность сознания, потеря памяти) • Судороги • Потеря сознания/кома Кардиореспираторная токсичность • ингаляционное поражение: связано с воздействием огня • боль в груди • сбивчивое дыхание • шок • нарушение дыхания Другие классические признаки: кожа вишнёво-красного с цвета с буллёзными поражениями: после воздействия высоких доз угарного газа (редко и обычно наблюдается после смерти). ВАЖНО! Измерение сатурации при  отравлении угарным газом БЕСПОЛЕЗНО. Оксиметры не могут отличить карбоксигемоглобин от оксигемоглобина. Первая помощь при отравлении угарным газом проводится в следующем порядке: • Пострадавшего необходимо удалить из области действия газа – вынести на воздух, если это невозможно — открыть все окна. • Облегчить дыхание – освободить от тесной одежды, уложить горизонтально, немного приподняв голову. • Энергично растереть тело – это поможет ускорить кровообращение. • Приложить холодный компресс на область груди и голову. • Если больной в сознании, можно напоить его чаем. • При потере сознания дают понюхать нашатырь. • При остановке дыхания и кровообращения- начните сердечно-легочную реанимацию. ВАЖНО! До приезда врачей, необходимо постоянно контролировать дыхание и частоту сердцебиения. Первая помощь при отравлении грибами растениями Тяжесть состояния при отравлении грибами зависит от разновидности гриба, вызвавшего интоксикацию. Самую высокую концентрацию яда содержат мухоморы и бледные поганки. Отравление этими видами, при отсутствии своевременной помощи, часто приводит к смерти. Яд, содержащийся в грибах, поражает многие системы: пищеварительную, центральную нервную, сердечную и сосудистую. При сильных отравлениях могут поражаться почки и печень, поэтому оказание помощи должно быть проведено незамедлительно.

ПРОСТОЙ ГЕРПЕС Передается вирус чаще всего контактным путем (прямой контакт), а также контактно-бытовым (опосредованный контакт), воздушно-капельным, парентеральным и вертикальным (от матери к плоду) путями. Вирус может поражать кожу, слизистые оболочки, центральную и периферическую нервную систему, печень, эндотелий сосудов, клетки крови (Т-лимфоциты, эритроциты, тромбоциты). ВПГ может интегрироваться в генетический аппарат клетки хозяина и вызывать злокачественную трансформацию клеток (ВПГ-2 и рак шейки матки). КЛАССИФИКАЦИЯ ВПГ-1 — орофациальный; ВПГ-2 — генитальный герпес. Различают первичную и вторичную (рецидивирующую) герпетическую инфекцию. По клиническим проявлениям выделяют четыре формы: • латентную; • локализованную; • генерализованную; • смешанную.

Огнестрельные ранения черепа и головного мозга - открытые повреждения, нанесенные пулями, первичными и вторичными ранящими снарядами взрывных устройств. Взрывные поражения – сложное многофакторное воздействие на пострадавшего основных поражающих факторов взрыва – ударной волны, первичных и вторичных ранящих снарядов, термического воздействия (ожоги пламенем), метательного эффекта (отбрасывание тела пострадавшего). Боевые травмы – открытые и закрытые повреждения черепа и головного мозга, полученные в ходе боевых действий, но не связанные с прямым травмирующим воздействием поражающих факторов оружия. Классификация черепно-мозговой травмы Открытая Закрытая Проникающая (повреждение ТМО) Мозговое вещество в ране Назоликворея Отоликворея Повреждение мягких тканей глубже апоневроза Непроникающая

Понятие «острого живота» Острый живот- клинический симптомокомплекс, развивающийся при повреждениях и острых заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства, при этом требуется экстренная медицинская помощь. «Острый живот»- не является окончательным диагнозом, а лишь сигнал, заставляющий медицинского работника принять меры для экстренной госпитализации.

Эпидемиологическая характеристика внутрибольничных инфекций Синонимы ВБИ-«госпитальная инфекция», «госпитализм», «внутригоспитальная инфекция», «больничная инфекция», «нозокомиальная инфекция», «ятрогенная инфекция», и более конкретные в смысловом отношении «послеоперационная инфекция», «раневая инфекция» и др. Госпитальная (внутрибольничная, нозокомиальная) инфекция - это инфекционные осложнения или заболевания, развитие которых связано с инфицированием больного во время пребывания в больничных стационарах или выполнением медицинских манипуляций, вмешательств.

УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ: 1. ПОНЯТИЕ ТАНАТОЛОГИИ. ЮРИДИЧЕСКАЯ И МЕДИЦИНСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ПРИЧИН СМЕРТИ. 2. ТЕРМИНАЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ И ПРИЗНАКИ КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ. 3. СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ. СПОСОБЫ И МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ РЕАНИМАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ Смерть (ги́бель) — прекращение, остановка жизнедеятельности организма. Для одноклеточных живых форм завершением периода существования отдельного организма может являться как смерть, так и митотическое деление клетки. В медицине изучением смерти занимается танатология.

Структура детства Младенческий возраст – от рождения до года. Ранний возраст – от года до 3х лет. Дошкольный возраст – от 3 до 6-7 лет. Младший школьный возраст – от 6-7 до 11-12 лет. Подростковый возраст Младший подростковый возраст – 11-12 до 15 лет, до начала полового созревания. Старший подростковый возраст – 15 лет. Ранняя юность – от 15 до 17 лет. Юность – от 17 до 19 лет.

АКТУАЛИЗАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой Злокачественные новообразования в России в 2020 году (заболеваемость и смертность) М.: МНИОИ им. П.А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, − 2021. − илл. − 252 с. ISBN 978-5-85502-268-1 Заболеваемость и смертность от ГЦК в РФ за последние 10 лет неуклонно растут Динамика заболеваемости ГЦК Динамика смертности от ГЦК Увеличение заболеваемости на 38,6% 2020 8 957 новых случаев Увеличение смертности на 26,8% 2010 6 464 новых случаев 2010 8 382 летальных исходов 10 625 летальных исходов 2020 ≥

Актуальность проблемы 1.Заболеваемость и ущерб БА высокие (ж. Ланцет ( 2015 г.) :343 млн. человек в мире страдает бронхиальной астмой) 2.« Астма до сих пор убивает » (Британский медицинский журнал, 2016 г.) 3. «Астма может хорошо контролироваться » ( ЕRS -2017-2018 г.) Программные документы (БА) Национальная Программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика» (IV издание, исп. и доп.) - 2017 Global Initiative for Asthma (GINA) – Глобальная Инициатива по Бронхиальной астме - 2014-2015-2016-2017-2018-2019 БА – бронхиальная астма

Наружный нос а б а — фронтальная проекция; б — боковая проекция; в — преддверие полости носа 1 — носовые кости; 2 — лобные отростки верхней челюсти; 3 — латеральные хрящи носа; 4 — большой хрящ крыла; 5 — медиальная ножка; 6 — латеральная ножка; 7 — хрящ перегородки носа в Венозная система носа 1 — верхняя глазничная вена; 2 — угловая вена; 3 — кавернозный синус; 4 — передняя лицевая вена

2. Антистафилококковые пенициллины (изоксазолпенициллины) - оксациллин; 3. Расширенного спектра (аминопенициллины) – ампициллин, амоксициллин; 4. Антисинегнойные (карбоксипенициллины, уреидопенициллины) – карбенициллин, тикарциллин, азлоциллин, пиперациллин; 5. Комбинированные с ингибиторами β-лактамаз – амоксициллин/клавулонат, ампициллин/сульбактам, тикарциллин/клавулонат, пипероциллин/тазобактам. Пенициллины (кинетика) Хорошо проникают в органы и ткани организма, за исключением ГЭБ (лучше при воспалении), внутренних сред глаза, простаты; Выводятся с мочой; Наиболее частый ПЭ – аллергия, вплоть до АШ (природные); Антибиотикоассоциированную диарею чаще вызывает ампициллин; Нельзя вводить эндолюмбально (по жизненным показаниям возможно бензилпенициллина натриевую соль); При ПН применяются осторожно (калиевая соль).

ЛЕЧЕНИЕ ГЭРБ Цель лечения: 1.Лечение воспаления слизистой пищевода, 2.Уменьшение количества гастроэзофагеальных рефлюксов, 3.Снижение повреждающих свойств желудочного и/или дуоденального содержимого, 4.Защиты слизистой оболочки пищевода. Лечение ГЭРБ включает: 1.Изменение образа жизни, 2.Медикаментозную терапию, 3.Хирургическое вмешательство - в наиболее сложных случаях.

Қайырлы күн! Есеп жүйелерімен жұмыс істеу ерекше мұқият болуды қажет етеді, өйткені барлық мәндер мен деректер дәл болуы керек. РО-да көптеген процестер жүреді, мысалы: тауарды қабылдау, паллеттерді СК-не бөлу және осы процестердің барлығы міндетті түрде "Symphony" есептік жүйесінде тіркеледі. Бұл курста сіз "Symphony" "ДЖТ-на МТҚ қабылдауды" үйренесіз. МҚТ қабылдау МҚТ қабылдау - бұл МҚТ-ның нақты санын және құжатта көрсетілген қабылдау санын, сондай-ақ оны табандыққа орналастыруды салыстыру процесі. Қолданылатын қысқартулар: МҚТ - материалды құнды тауарлар. СК - сауда кешені. Процестің сипаттамасы

Первоначально иммунология возникла как наука о невосприимчивости (иммунитете) к инфекционным болезням. Наиболее существенный вклад в ее создание внесли И.И.Мечников (фагоцитарная или клеточная теория иммунитета) и П.Эрлих (гуморальная теория), в творческой дискуссии между которыми совершенствовались представления об иммунитете. В настоящее время считается, что наследственный (врожденный, видовой) и приобретенный иммунитет зависит от согласованной деятельности пяти основных систем: макрофагов, комплемента, интерферонов, Т- и В- лимфоцитов, главной системы гистосовместимости (МНС - в английском варианте), обеспечивающих различные формы иммунного ответа. В современном понимании иммунология - это не только наука, изучающая защиту от инфекционных заболеваний. Иммунология - наука, изучающая механизмы самозащиты организма от всего генетически чужеродного, поддержания структурной и функциональной целостности организма (гомеостаза организма). Подробнее - см. лекцию 1. Центральным биологическим механизмом иммунитета является механизм распознавания “своего” и “чужого”. Пример - необходимость защиты от собственных мутантных и раковых клеток (одномоментно в организме находится около 10 млн. измененных клеток). Иммунитет - целостная система биологических механизмов самозащиты организма, с помощью которых он распознает и уничтожает все чужеродное (генетически отличающееся). Выделяют две основные формы иммунитета - видовой (врожденный) и приобретенный. Приобретенный иммунитет может быть естественный (результат встречи с возбудителем) и искусственный (иммунизация), активный (вырабатываемый) и пассивный (получаемый), стерильный (без наличия возбудителя) и нестерильный (существующий в присутствии возбудителя в организме), гуморальный и клеточный, системный и местный, по направленности - антибактериальный, антивирусный, антитоксический, противоопухолевый, антитрансплантационный. В основе видового иммунитета лежат различные механизмы естественной неспецифической резистентности. Среди них - кожные покровы и слизистые оболочки, нормальная микрофлора организма, фагоцитоз, воспаление, лихорадка, система комплемента, барьерные механизмы лимфоузлов, противомикробные вещества, выделительные системы организма, главная система гистосовместимости.

2. Антистафилококковые пенициллины (изоксазолпенициллины) - оксациллин; 3. Расширенного спектра (аминопенициллины) – ампициллин, амоксициллин; 4. Антисинегнойные (карбоксипенициллины, уреидопенициллины) – карбенициллин, тикарциллин, азлоциллин, пиперациллин; 5. Комбинированные с ингибиторами β-лактамаз – амоксициллин/клавулонат, ампициллин/сульбактам, тикарциллин/клавулонат, пипероциллин/тазобактам. Пенициллины (кинетика) Хорошо проникают в органы и ткани организма, за исключением ГЭБ (лучше при воспалении), внутренних сред глаза, простаты; Выводятся с мочой; Наиболее частый ПЭ – аллергия, вплоть до АШ (природные); Антибиотикоассоциированную диарею чаще вызывает ампициллин; Нельзя вводить эндолюмбально (по жизненным показаниям возможно бензилпенициллина натриевую соль); При ПН применяются осторожно (калиевая соль).

Өкпенің диссеминирлі туберкулезі (лат.disseminare - тарап кетуші) туберкулезі ТМБ-ның қан арқылы, лимфогенді немесе лимфогемотогенді жолдарымен таралуы салдарынан өкпеде, көбінесе қабынудың продуктивті түрінде өтетін көптеген туберкулезді ошақтардың пайда болуымен қатар, өкпе қабынуы дерттеріне тән әр түрлі клиникалық көріністердің айқындылығына байланысты сипатталады. Басқа туберкулез түрлерінің ішінде диссеминирлі туберкулездің өлімге себеп болуы 3-10%-ға дейін. Диссеминирлі туберкулездің клиникалық түрлері Өкпенің жедел (милмарлы) диссеминирлі туберкулезі Өкпенің жеделдеу диссеминирлі туберкулезі Өкпенің созылмалы диссеминирлі туберкулезі Генерализацияланған (жайылған) гематогенді диссеминирлі туберкулезі

Pancreatic cancer occurs when changes (mutations) in the pancreas cells lead them to multiply out of control. A mass of tissue can result. Sometimes, this mass is benign (not cancerous). In pancreatic cancer, however, the mass is malignant (cancerous). There are two types of tumors that grow in the pancreas: exocrine or neuroendocrine tumors. About 93% of all pancreatic tumors are exocrine tumors, and the most common kind of pancreatic cancer is called adenocarcinoma. Pancreatic adenocarcinoma is what people usually mean when they say they have pancreatic cancer. The most common type begins in the ducts of the pancreas and is called ductal adenocarcinoma. The rest of the pancreatic tumors — about 7% of the total — are neuroendocrine tumors (NETs), also called pancreatic NETs (PNETs), an islet cell tumor or islet cell carcinoma. Some NETs produce excessive hormones. They may be called names based on the type of hormone the cell makes — for instance, insulinoma would be a tumor in a cell that makes insulin.

ДИСТАЛЬНЫЕ КАНАЛЬЦЫ НАЧАЛЬНЫЙ (ПРЯМОЙ) СЕГМЕНТ дистального канальца также непроницаем для воды. Здесь происходит активная реабсорбция Na и Cl. Поэтому начальный сегмент играет ключевую роль в РАЗВЕДЕНИИ МОЧИ (до 100 – 50 мосмоль /л) Следующий – извитой – сегмент дистального канальца состоит из клеток 2-х типов: ГЛАВНЫЕ КЛЕТКИ осуществляют реабсорбцию Na+ и секрецию К+ (регулируются АЛЬДОСТЕРОНОМ) ВСТАВОЧНЫЕ КЛЕТКИ активно секретируют протоны (Н+) и играют ключевую роль в регуляции КЩС. ПРОНИЦАЕМОСТЬ ДЛЯ ВОДЫ этого сегмента регулируется с помощью АДГ (антидиуретического гормона) ДИСТАЛЬНЫЕ КАНАЛЬЦЫ: РЕГУЛИРУЕМЫЙ ТРАНСПОРТ ВЕЩЕСТВ Вставочные клетки Плотные соединения ГЛАВНЫЕ КЛЕТКИ Просвет канальца Микроворсинки Н+ К+ Na+ Н2О АЛЬДОСТЕРОН АДГ СЕКРЕТИРУЮТСЯ ИОНЫ К+, Н+ и NH3

Гемобластозы - злокачественные опухоли, исходящие из элементов кроветворной ткани. Они делятся на 2 группы: 1.Лейкозы или лейкемии - характеризуются поражением костного мозга. Бывают острые и хронические. 2. Гематосаркомы – характеризуются местным опухолевым ростом. Классификация: Острые лейкозы: 1.лимфобластный 2.миелобластный 3.монобластный 4.неклассифицируемые

Вопросы лекции Понятие узкого таза. АУТ и КУТ. Течение и ведение беременности при АУТ; Биомеханизм родов при различных видах АУТ; Признаки клинически узкого таза; Течение и ведение родов при АУТ; Профилактика узких тазов Узкий таз это такой таз, костный скелет, которого изменен. Различают: Анатомически узкий таз (АУТ) в котором хотя бы один из наружных размеров укорочен по сравнению с нормальными на 1,5 – 2 см и более; Клинически узкий таз (КУТ) несответствие между размерами плода и размерами таза матери. Формируется в 2-м периоде родов.

Паразитарные болезни (син. инвазионные болезни) — группа заболеваний, вызываемых паразитами — гельминтами и членистоногими. Возбудители: Гельминты Сосальщики Ленточные черви Скребни Круглые черви Пиявки Членистоногие Патогенные клещи Насекомые Многоножки Источники заражения- попадание в организм яиц или личинок глистов. Возбудители передаются с пищей и водой, через членистоногих переносчиков, при контакте с больным человеком, соприкосновении с почвой, а также воздушно-пылевым путем. Симптомы: Запор Понос Газы и вздутие Боли в суставах и мышцах Аллергия Проблемная кожа Анемия Хроническая усталость Скрежетание зубами Нервозность Нарушение сна Онкология

CÁC NỘI DUNG CHÍNH Tính cấp thiết của việc kinh doanh dịch vụ Các tính năng nổi bật của tem điện tử? Đối tượng khách hàng Lợi ích đối với doanh nghiệp Vì sao sử dụng tem điện tử của Viettel? Chính sách giá Quy trình bán hàng TÍNH CẤP THIẾT Hàng giả, hàng kém chất lượng đang là vấn nạn tại Việt Nam: Hàng giả không chỉ gây ảnh hưởng đến sức khỏe người tiêu dùng, gây suy giảm doanh thu của doanh nghiệp mà còn tác động xấu đến nền kinh tế, ảnh hưởng đến nguồn thu ngân sách quốc gia. Các giải pháp tem chống giả thông thường trên thị trường đều đã bị làm giả: Tem mã vạch, tem công nghệ phát quang, phản quang, Hologram 7 màu… đều đã bị làm giả. Người tiêu dùng không phân biệt được hàng thật, hàng giả, tem thật, tem giả. ? Giải pháp tem điện tử khắc phục được các vấn đề trên.

Трансплантация - процесс замены поврежденных или утраченных органов путем пересадки таких же органов, взятых из здоровых организмов. Число операций, связанных с пересадкой органов, возрастает с каждым днем. Из этого следует, что одна из главных задач, которую должно решить медицинское законодательство на данном этапе, это регулирование процедуры трансплантации. Трансплантация с точки зрения закона Законодательство рассматривает пересадку человеческих органов и тканей как средство спасения жизни и восстановления здоровья граждан, она должна осуществляться на основе соблюдения законодательства Российской Федерации и прав человека в соответствии с гуманными принципами, при этом интересы самого человека должны превалировать над интересами общества и науки.