Клинический разбор. Генерализованный атеросклероз. Состояние после АББП.Тромбоз левой бранши после АББШ
Пациент: К. Возраст: 74 года Поступил 12/10/2018г. Анамнез заболевания: Считает себя больным от 10/10/18, когда появились боли в икроножной мышце левой голени, перемежающаяся хромота, боли в покое, похолодание и ощущение покалывания. Анамнез жизни: в 1996 перенес ОИМ, АКШ в 2013г., установлен ПЭКС в июле 2018 г. по поводу A/V блокады III ст. , ХСН III ФК, ГБ III ст., ХБП, 28/05/2002 перенес АББП 12/10/18 проведена ревизия дистального анастомоза АББП слева. Протезо-бедренное протезирование.
Аневризма левой ОБА, бранши протеза. ПБА и ГБА с атекросклеротическими изменениями, не польсируют.
Выполнена тромбэктомия из ПБА и a. Poplitea зондом Фогарти, получен скудный ретроградный кровоток.
Тромбэктоми из ГБА получен хороший ретроградный кровоток.
Тромбэктомия из левой бранши протеза с помощью зонда Фогарти и петли Вольмара, получен хороший центральный кровоток. Выполнена открытая эндартерэктомия ОБА. получен удовлетворительный центральный кровоток. Сформирован анастомоз конец ПБА в бок ГБА. Иссечена аневризма дистального анастомоза.