Лимфедема. Лечение и диагностика

Лимфедема (Лимфатический отек, Лимфостаз)
– это патологическое состояние, сопровождающееся нарастающим отеком мягких тканей пораженной области (чаще всего
нижних конечностей). Проявляется увеличением объема пораженной части тела, ощущением распирания и тяжести, трофическими нарушениями.
Что такое
лимфедема?

ВТОРИЧНАЯ ЛИМФЕДЕМА
Возникает в случае травм или заболеваний изначально нормально сформированной лимфатической системы.
Вторичная лимфедема чаще развивается в одной конечности, обычно в области нижней части голени и имеет посттравматическую или воспалительную природу.
ПЕРВИЧНАЯ ЛИМФЕДЕМА
Появляется из-за недостаточности лимфатической системы, связанной с врожденными аномалиями лимфатических путей. При этом типе может поражаться одна или обе конечности; проявления лимфедемы выражены уже в детстве и нарастают в подростковом возрасте.

ОСНОВНЫЕ
ПРИЧИНЫ
ЛИМФЕДЕМЫ
пороки лимфатической системы, непроходимость лимфатических сосудов при их повреждениях, сдавлении опухолями и тд.
рак простаты, лимфома,
пахово-бедренналимфаденэктомия, лучевая терапия зон регионарного лимфооттока.
лимфостаза
могут
Причинами служить:

Пациенты с жалобы на
распирания, конечности,
лимфедемой боли, слабость,
тяжесть в ограничение
Кожные покровы в
предъявляют ощущение пораженной подвижности пораженной
бледные, кожная складка
суставов. области утолщена.
Врожденная лимфедема вначале поражает дистальные отделы конечностей (стопы или кисти).
При приобретенной лимфедеме в первую очередь поражаются проксимальные отделы конечностей, чуть ниже уровня поврежденных лимфатических узлов на бедре или плече.
СИМПТОМАТИКА
ЛИМФЕДЕМЫ

В случае поражения нижних конечностей возникает необходимость в выполнении УЗИ органов брюшной полости и малого таза; при лимфедеме рук - рентгенографии грудной полости.
Для определения места локализации лимфатического блока и проходимости сосудов используется рентгеновская лимфография, МРТ, КТ. Данные методики позволяют судить об изменениях в лимфатическом русле, выявлять участки извитости, лимфоангиэктази, клапанную недостаточность.
Диагностика лимфедемы

Лечением лимфедемы занимаются специалисты- флебологи и лимфологии.
Флеболог – это узкий специалист, занимающийся профилактикой, диагностикой и лечением патологий вен нижних конечностей.
Лимфолог – это врач, изучающий строение, функции лимфатических узлов и сосудов, вен, лечащий заболевания системы лимфотока

Лечение лимфостаза
К сожалению, лимфостаз является неизлечимым заболеванием. С другой стороны, эффективное лечение при данной патологии доступно. Два основных направления лечения включают нехирургические и хирургические варианты. .
Хирургическое лечение:
Различные хирургические методы были опробованы на протяжении многих лет в прошлом. Однако большинство этих методов были отвергнуты из-за их крайней неэффективности. Лишь несколько хирургических
подходов являются по-прежнему жизнеспособными. Они применимы при массивной особенно когда консервативная терапия безуспешна.
Существуют следующие основные подходы к хирургическому лечению лимфедемы:
Дебуляция (уменьшение жидкости и ткани, или циторедукция);
Реконструктивные подходы (восстановление функции лимфатической системы).
локальной лимфедеме,

НЕХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
ЛИМФЕДЕМЫ
Презентации - это средства коммуникации, которые могут использоваться в качестве демонстраций

Профилактика лимфедемы
Пациентам с нарушением оттока лимфы и повышенным риском развития лимфедемы рекомендуют не создавать дополнительных препятствий лимфооттоку (не следует носить сумочку на больной руке, скрещивать ноги при сидении или измерять АД на пораженной руке). Необходимо содержать пораженную конечность в чистоте. Не рекомендуется ходить босиком или готовить пищу без защитных перчаток. При выявлении лимфедемы на начальных стадиях в большинстве случаев можно не только остановить развитие заболевания, но и устранить уже имеющиеся проблемы, поэтому при первых признаках лимфедемы следует обращаться к врачу.