Слайд 2КЛИНИЧЕСКИЕ ГРУППЫ
Ювенильные
Детородного возраста
Пременопаузы
Постменопаузы
![КЛИНИЧЕСКИЕ ГРУППЫ Ювенильные Детородного возраста Пременопаузы Постменопаузы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/320791/slide-1.jpg)
Слайд 3Ювенильные кровотечения
Ациклические маточные кровотечения у девушек пубертатного возраста, чаще ановуляторные на фоне
![Ювенильные кровотечения Ациклические маточные кровотечения у девушек пубертатного возраста, чаще ановуляторные на фоне атрезии фолликулов](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/320791/slide-2.jpg)
атрезии фолликулов
Слайд 4АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ
Обязательные общие специальные методы
Подробный анализ крови с определением факторов и времени
![АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ Обязательные общие специальные методы Подробный анализ крови с определением факторов](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/320791/slide-3.jpg)
свертывания
УЗИ гениталий
Гистероскопия (при особой необходимости)
Слайд 5Диф. диагностика
Заболевание крови
Заболевания печени
Гормоноактивныая опухоль яичника (феминизирующая)
Воспаление матки (туберкулез)
Прерывание беременности
![Диф. диагностика Заболевание крови Заболевания печени Гормоноактивныая опухоль яичника (феминизирующая) Воспаление матки (туберкулез) Прерывание беременности](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/320791/slide-4.jpg)
Слайд 6ТАКТИКА ПРИ ЮМК
ГЕМОСТАЗ
- консервативный
негормональный
гормональный(возраст старше 14 лет Нв ниже
![ТАКТИКА ПРИ ЮМК ГЕМОСТАЗ - консервативный негормональный гормональный(возраст старше 14 лет Нв](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/320791/slide-5.jpg)
80г/л). Монофазные СПГ с 4- 6тб – 21 день
РЕГУЛЯЦИЯ ЦИКЛА
негормональная(ИРТ, витаминотерап.)
гормональная (СПГ в коротком и длинном цикл.режиме)
Слайд 7Маточные кровотечения детородного возраста
ДМК является диагнозом «исключения».
Наиболее частые причины:
- беременность и
![Маточные кровотечения детородного возраста ДМК является диагнозом «исключения». Наиболее частые причины: -](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/320791/slide-6.jpg)
ее прерывание
- ГЗЗ ( субмукозная миома матки, ГПЭ, эндометриоз)
- воспалительные заболевания матки и придатков
Слайд 8АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ
Обязательные общие и специальные методы исследования
УЗИ гениталий
Моча на ХГ
Пункция брюшной полости
Лапароскопия
![АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ Обязательные общие и специальные методы исследования УЗИ гениталий Моча на](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/320791/slide-7.jpg)
Выскабливание эндометрия
Слайд 9Кровотечения периода пременопаузы
ДМК ановуляторные на фоне персистенции фолликулов
ГЗЗ
Рак эндометрия
![Кровотечения периода пременопаузы ДМК ановуляторные на фоне персистенции фолликулов ГЗЗ Рак эндометрия](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/320791/slide-8.jpg)
Слайд 10ТАКТИКА
Раздельное диагностическое выскабливание слизистой матки и цервикального канала является обязательным лечебно-диагностическим этапом
![ТАКТИКА Раздельное диагностическое выскабливание слизистой матки и цервикального канала является обязательным лечебно-диагностическим этапом](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/320791/slide-9.jpg)
Слайд 11КРОВОТЕЧЕНИЯ В ПОСТМЕНОПАУЗЕ
Всегда грозный симптом злокачественного заболевания, требующего госпитализации и тщательного обследования
![КРОВОТЕЧЕНИЯ В ПОСТМЕНОПАУЗЕ Всегда грозный симптом злокачественного заболевания, требующего госпитализации и тщательного обследования больной](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/320791/slide-10.jpg)
больной
Слайд 12Диф. диагностика
Рак эндометрия
Рак шейки матки
Гормоноактивная опухоль яичника
Атрофический кольпит
![Диф. диагностика Рак эндометрия Рак шейки матки Гормоноактивная опухоль яичника Атрофический кольпит](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/320791/slide-11.jpg)
Слайд 13Алгоритм обследования
онкоцитология эндометрия (аспират,
смыв)
гистероскопия или гистерография
прицельная биопсия эндометрия
раздельное д/выскабливание цервикального
![Алгоритм обследования онкоцитология эндометрия (аспират, смыв) гистероскопия или гистерография прицельная биопсия эндометрия](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/320791/slide-12.jpg)
канала и полости матки
УЗИ гениталий
Лапароскопия( при необходимости)